舍曲林為一種強效的神經元5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），可以透過選擇性抑制中樞神經對5-羥色胺（5-HT）的再攝取，使突觸間隙中的5-HT濃度增高，發揮抗抑鬱的作用。舍曲林具有耐藥性強、療效顯著、安全性好的特點，目前舍曲林已經成為抗抑鬱治療的一線用藥及首選藥物。

隨著舍曲林臨床用藥日益廣泛，用藥安全也受到了關注。舍曲林的不良反應主要表現有：

1.胃腸道反應

主要表現包括噁心、腹瀉、食慾下降、口乾、便秘等。

2.精神及神經系統反應

抗抑鬱症患者接受舍曲林50mg/d治療出現不良反應包括嗜睡（30%）、瘙癢（35%）、注意力無法集中（16%）、頭痛（14%）等。

3.心臟毒性

在冠心病的臨床病例中，有證據表明抑鬱症治療失敗與抗抑鬱藥的心臟不良反應風險有關，此外，舍曲林治療過程中有心動過速發生的可能，治療期間需要對患者進行用藥監護，保證患者用藥安全。

綜上所述，舍曲林會讓患者注意力無法集中（16%），不會對記憶力造成過多影響。同時在舍曲林用藥過程中，需要加強個體化用藥和用藥監護措施，進一步促進合理用藥。採取有針對性的對策，促進患者用藥安全。

參考文獻：

[1] Patel NH, Golwala H, Stavrakis S, et al. Sertralin-induced ventricular tachycardia[J]. Am J Ther,2013,20(6):e720.

[2] Panahi Y，Moghaddam BR，Sahebkar A，et al. A randomized，double-blind，placebo-controlled trial on the efficacy and tolerability of sertraline in Iranian veterans with post-traumatic stress disorder[J]. Psychol Med，2011，41(10):2159.

[3] Brunoni AR，Schestatsky P，Lotufo PA，et al. Comparison of blinding effectiveness between sham tDCS and placebo sertraline in a 6-week major depression randomized clinical trial[J]. Clin Neurophysiol，2014，125（2）：298.

舍曲林是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，能夠夠阻斷人血小板對 5-羥色胺的攝取。

臨床上主要用舍曲林治療抑鬱症相關症狀，包括伴隨焦慮、抑鬱症。在達到療效果後，繼續服用舍曲林可有效地防止抑鬱症的復發和再發，另外舍曲林也能夠用於治療強迫症。

舍曲林是否會影響記憶力和認知功能，這個沒有明確的證據。不過，它對中樞神經系統有影響，所以對使用者的記憶力可能會有間接影響。

常見的中樞系統不良反應：

如頭痛，頭暈，感覺異常以及一些錐體外系副反應症狀比如如多動、肌張力增高、步態異常等情況。

精神方面可能出現：攻擊性反應、焦慮、抑鬱症狀加重、欣快感，以及出現噩夢。

舍曲林不可突然停藥，突然停藥容易出現反跳現象，包括下列症狀：情緒煩躁、頭暈頭痛、昏睡、情緒不穩定以及失眠和輕躁狂。

所以需要停藥時，建議逐漸減量，若減量或停藥後出現無法耐受的症狀，可考慮恢復先前的劑量，再以更小的劑量更長的時間進行停藥。

舍曲林

該藥可以用於治療抑鬱症與強迫症。由輝瑞製藥研發而出，於1990年在英國被批准上市。1996年在中國上市，商品名左洛復Zoloft。是美國抑鬱症處方藥最大的藥物。是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，無膽鹼或單胺氧化酶抑制作用。舍曲林上市以來，沒有報道過有關影響記憶力的副作用，但是舍曲林對中樞神經系統存在不良反應。主要表現為頭暈目眩，嗜睡疲倦的常見不良反應。還有上市後存在的副作用有感覺減退，偏頭痛，運動障礙。嚴重的患者還會出現攻擊性行為，自殺性行為，幻覺等。

還會產生5-羥色胺綜合徵，表現包括意識模糊，腹痛腹瀉，心動過速，大汗等。

雖然舍曲林副作用中沒用提到對記憶力的影響，但是記憶力也是靠感覺器官，包括視覺器官，聽覺器官等來進行記憶重現的。並且不良情緒，失眠壓力過大都會導致我們的記憶力減退。

其中不良情緒包括抑鬱，焦慮，憤怒等，這些情緒的存在不知不覺的影響我們的記憶力，或多或少造成記憶力的減退。

綜上可知，長期服用舍曲林會在一定的程度上損傷精神系統，間接影響記憶力。

你好，我是精神科醫生，我的認知舍曲林是不影響記憶力的。

鹽酸舍曲林是選擇性五羥色胺抗抑鬱藥物，是大名鼎鼎的“五朵金花”之一，抗抑鬱效果好，副作用小，對恢復患者認知功能效果明顯，而且對焦慮症狀和強迫症狀同樣有一定療效！舍曲林同其它抗抑鬱劑一樣是改善認知功能的，而人的記憶力本身就包括在認知功能之內，所以說，舍曲林不但不會影響記憶力還會改善患者的記憶力。

那麼為什麼會有這樣的問題呢？因為抑鬱症本身的症狀就會影響到記憶力，不但是記憶力，還有理解能力和分析能力都會收到影響。我們知道抑鬱症的三大核心症狀是：思維遲緩、情感低落、意志減退，所謂思維遲緩就是大腦活性降低，表現思考問題變慢，很多簡單的問題想的都很吃力，回憶之前的事情同樣吃力，因此無法勝任工作，甚至影響正常生活。

所以我們常說抑鬱症是慢性致殘性精神疾病，社會功能損害巨大！如果懷疑自己或周圍朋友患有抑鬱症一定要到醫院進行診斷，如確診抑鬱症應儘快開展藥物治療。科學的治療方法完全可以幫助你擺脫抑鬱症，希望每一個抑鬱症患者都少走彎路。