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2 # 耳鼻喉呂印菊醫生
孩子睡覺張嘴呼吸多數是因為呼吸不暢所引起的,要根據不同原因給予不同的處理方法,常見以下幾種情況:
1、睡姿不正確,導致頸部屈曲呼吸不暢,從而出現張嘴現象,所以在睡覺時要使寶寶肩部、枕後部枕枕頭,使頭頸處於輕度後仰狀態,可以得到改善。
2、鼻竇炎,當寶寶存在鼻竇炎時,通氣不暢,從而出現張嘴代償呼吸,要及時到醫院就診,口服香菊片等治療。
3、腺樣體肥大,多因為反覆呼吸道感染所引起,導致腺樣體肥大,會出現慢性缺氧表現,嚴重者甚至會影響智力發育,所以要及時到醫院就診,必要時行手術治療。
4、感冒,感冒會引起鼻腔分泌物堵塞鼻孔,導致孩子需要張口呼吸,可以嘗試用棉籤沾點溫水,溼潤一下鼻腔或者是清除鼻屎,讓孩子鼻子通氣。睡覺時,頭部可稍微抬高,就會利於呼吸,可能會緩解張口呼吸的情況。
孩子睡覺張嘴呼吸,要小心了。
冬季是呼吸道疾病高發期,再加上最近一週中國多個城市被霧霾封城,空氣質量達最差點,致使霧霾區城市的各大兒童醫院人滿為患。兒童肺部發育不完全,冬季+霧霾天致使兒童呼吸道疾病增加,那麼寶寶易患哪些呼吸道疾病呢?家長平時又該如何預防?
兒童冬季易患6種呼吸道疾病專家表示寶寶冬季易得鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、扁桃體炎、喉炎、支氣管炎六種呼吸道疾病,這與兒童呼吸系統發育不完善有很大關係。
1、鼻炎
鼻腔是氣體最先進到呼吸道的地方,它能給吸進體內的氣體加溫。如果外界空氣是0攝氏度,透過鼻腔的加溫作用,溫度能升到32度左右。而寶寶的鼻腔短,加溫作用較差,所以受到冷空氣刺激更容易咳嗽或嗓子不舒服。鼻腔中的鼻毛像空氣清淨機中的濾網,能過濾掉空氣中的霧霾、塵埃、病原體等,年齡較小的寶寶通常沒有鼻毛,只有絨毛,過濾作用差,所以易患鼻炎等疾病。
2、鼻竇炎
鼻竇是鼻腔周圍多個含氣的骨質腔,有兩方面的作用:一是輔助說話或發聲;二是表面覆蓋的粘膜分泌黏液能引流到鼻腔,使鼻腔保持溼潤。黏液的分泌處於不斷更新的狀態,成人每天的分泌量在1斤左右。由於兒童鼻竇口狹窄,分泌物很難排出,所以容易感染細菌而患鼻竇炎。鼻竇炎通常發生在三四歲以後的孩子身上。
3、腺樣體肥大
後鼻道是氣體要透過鼻子進入咽部的地方,一般寶寶的後鼻道比較狹窄。在這裡有腺樣體,屬淋巴組織,對人體有免疫功能。正常情況下自出生後腺樣體即發育,3~4歲時發育至最大,不妨礙呼吸,成年後基本消失。受到感染或扁桃體炎反覆發作,腺樣體就會腫大、發炎、增生,甚至完全堵塞呼吸道,孩子會打呼、呼吸不暢,甚至形成腺樣體面容:頜骨變長、硬顎高拱、牙列不整、上切牙外露。
寶寶睡覺打呼不要簡單認為孩子是睡得香,最好去醫院做相關檢查。
4、扁桃體炎
扁桃體在3、4歲才開始發育,4-10歲達到發育高峰,這時容易受細菌感染。因為扁桃體表面不是完全平滑的,吃過的食物容易殘留在上面,如果清除不及時,再加上空氣中夾雜著一些細菌,就容易感染。扁桃體炎以溶血性鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎最為多見,會誘發猩紅熱、風溼性心臟病等。
5、喉炎
小孩的咽喉部非常狹窄,所以該部位有炎症會影響寶寶的呼吸。喉部雖有軟骨支撐,但卻非常柔軟,容易在炎症等因素的作用下發生塌陷,造成喉部梗阻,進而引起呼吸困難,所以兒童發生喉炎不可輕視,要及時就醫,以免孩子發生嚴重的喉頭痙攣甚至窒息。
6、支氣管炎
嬰幼兒呼吸道較成人短,而且免疫力較低,所以容易得支氣管炎。人體氣道粘膜上有一層纖毛,正常情況下它們不停擺動,過濾粘液中的雜質。但寶寶的纖毛運動差,不能很好的去排除異物,所以易感染細菌,而患上氣管炎。嚴重者發展為肺炎。
如何預防兒童呼吸道疾病?1、接種疫苗
在呼吸道疾病高發的季節,家長應按時給孩子進行疫苗注射,比如流感疫苗、肺炎疫苗等,該打的疫苗一定要打。
2、均衡飲食
寶寶的飲食種類要豐富,不要覺得某種食物好,就過於頻繁吃,而減少了其他食物的種類和量。適量給寶寶吃含粗纖維的食物,粗纖維的食物能像刷子一樣,刺激、清理扁桃體,減少扁桃體炎的發生。
3、及時給寶寶增減衣物
寶寶穿衣服的量應該隨溫度或運動狀態而改變,並不是穿的越多越好,讓孩子感覺、適應溫度的變化,調動身體的調節功能。孩子發燒時,千萬不要捂。孩子喜歡跑來跑去,新陳代謝比成人旺盛,所以很容易熱,但保溫能力相對差,所以要隨運動狀態和感覺增減衣物。
4、督促寶寶進行適量運動
適量運動能提升寶寶的肺活量、各器官功能、抗寒能力以及免疫力,所以家長可以帶寶寶進行適量的戶外運動。帶寶寶進行戶外運動時,應注意運動環境。
5、少去室內人群擁擠的地方
少去人群稠密、通風不好的環境,比如商場的兒童城、超市。尤其不要帶孩子去逛超市,因為超市人群密集、通風較差;化妝品、洗滌用品都有很大的氣味,容易誘發過敏。
6、外出最好戴口罩
霧霾天氣出門一定要戴,有的孩子對冷空氣比較敏感,一出門就開始流鼻涕、打噴嚏、咳嗽,這樣的孩子可以戴棉布質地的厚口罩,幫助孩子適應從熱到冷的變化,然後再摘掉口罩。
冬季是兒童呼吸道疾病的高發季節,家長一定要給孩子做好防寒保暖的工作,但切忌“保護”過度,否則孩子也很容易生病。
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