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1 # 面板科醫生劉光金
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2 # 石頭醫生講腎
紫癜是兒童常患的一種疾病,紫癜是一種自身免疫性疾病,是因機體對某些致敏物質發生變態(過敏)反應,導致毛細血管脆性和通透性增加,血液外滲,出現面板紫癜,粘膜及某些器官出血,並可同時出現面板水腫,蕁麻疹等其它過敏表現,除了檢查過敏源外,必須治療自身免疫系統異常才能達到減少復發的目的。紫癜經過治療和飲食生活方面的注意後病情會有所好轉,但是隻是單純的控制指標,病情則會出現反覆的情況,你在晚上休息一晚後病情以及身體的紫癜情況都會有一定的好轉,但是當白天經過經過或吸收的情況一整天下來,那麼到了晚上自然病情就會加重, 所以說治療要從根本原因入手。
紫癜早上輕晚上重,這個問題讓我想到了中醫課本里關於疾病的一組詞,和這個基本相符,那就是“旦慧、晝安、夕加、夜甚”,《黃帝內經》原文是這樣解釋的:“朝則人氣始生,病氣衰,故旦慧;日中人氣長,長則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入髒,邪氣獨居於身,故甚也。”文言文有部分人看不懂,翻譯過來應該是這樣的:“人體早晨陽氣生髮,邪氣衰退,所以病人感到神志清爽;中午人的陽氣逐漸隆盛,正氣能勝邪氣,所以病人較安靜;傍晚人的陽氣開始收斂,邪氣就會逐漸囂張,所以病情加重;半夜人的陽氣閉藏於內,只有邪氣處於身形,所以疾病就甚重。”
按西醫學理論來講,紫癜其實是一種毛細血管的炎症,導致血管的緻密性不夠了,所以會有出血點,所以教科書上提出得這個病的病人要“絕對臥床休息”,什麼是絕對臥床?就是吃喝拉撒都在床上。為什麼要這樣,因為活動,用力都會增加血管的壓力,壓力大了就容易再有出血點,使病情加重。
再就是人站著的時候腿上的血管壓力就會增大,所以紫癜一般是先從下肢發病,所以要求不能站著,一定要臥床,那樣下肢血管的壓力就減輕了許多,有利於病情的恢復。
再就是緊張、著急、情緒激動都會使血管內壓力增大,導致出血點進一步出血。所以到了晚上看著格外嚴重。但是晚上人是比較平靜的,再加上是躺著睡覺,所以下肢的血管壓力也有所減輕。所以第二天早上,看起來病情是比較輕一些。
其實還有一個小竅門,就是紫癜的病人躺著的時候,一定要用枕頭把腳墊高一些,這樣有利於病情康復。