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  • 1 # 翻滾吧細胞的海洋

    一、什麼是VBAC?

    VBAC的全稱是 Vaginal Birth After Cesarean Section,也就是剖宮產後經陰道分娩。通俗點說,也就是我們老百姓口中的:頭胎剖腹,二胎順產。它還有一個“好朋友”叫TOLAC,是剖宮產後試產的意思,一般適用於前兩胎都是剖宮產,第三胎想要順產的媽媽。

    二、孕媽媽必須具備哪些生理指標才能選擇VBAC?

    曾行1次低位橫切剖宮術;

    臨床顯示盆骨橫徑足夠大;

    無其他子宮瘢痕或子宮破裂既往史;

    在整個自然分娩期間,醫師可隨時到場監護分娩和進行急診剖宮產;

    能立即麻醉,急診剖宮術手術人員可隨時到場。

    三、孕媽媽有什麼樣指症不能選擇VBAC?

    曾行常規或T形切口或廣泛經子宮底手術;

    曾有子宮破裂史;

    妨礙子宮分娩的內科或產科併發症;

    由於不具備外科醫師、麻醉師、足夠數量工作人員或設施而不能施行急性剖宮產;

    已有2次子宮瘢痕形成並且未曾行陰道分娩;

    四、與剖腹產相比,VBAC有哪些益處?

    VBAC與常規剖宮產相比,母親的住院時間較短,失血較少,感染較少,發生羊水栓塞的機率也較小。

    五、與剖腹產相比,VBAC有哪些弊端?

    VBAC若不幸失敗,會產生很多併發症,如:子宮破裂、子宮切除、手術損傷、母親感染等。

    六、頭胎剖腹,多長時間之後再嘗試VBAC比較合適?

    對於不著急懷孕的年輕媽媽,可選擇18~24個月之後再次懷孕;對於年齡稍大的大齡媽媽,至少也要在9~15個月之後選擇再次懷孕。

    七、目前VBAC的成功率高麼?

    曾有1次剖宮產者行陰道試產時,陰道分娩的成功率是60%~80%。

    至少1次陰道分娩者的試產成功率是未曾陰道分娩者的9~28倍。

    八、什麼因素容易導致VBAC的失敗?

    對VBAC成功率有不良影響的因素有:催產和引產、母親肥胖、孕齡超過40周、出生體重超過4 kg和2次分娩間隔少於19個月。

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