在送醫院之前可以猛壓腹部，讓腹部殘餘氣流衝出堵塞物。更緊急情況下可以切開氣管或者用管狀的刺入氣管。這個是最後的招數。

一顆米粒就可能要了孩子的命！

表揚讓兒子笑卻惹出大麻煩

兩歲的兒子在吃飯這件事上一直很讓我放心和自豪，因為他一直胃口不錯，而且習慣也很好。一個多月前某天晚上用餐時，他照例麼麼香地吃著飯菜。見他滿滿一勺米飯入口，我在旁鼓掌表揚，哇，真厲害。小傢伙當然樂了，開心大笑。卻沒想，這一笑惹出了大麻煩。突然他小臉憋得通紅，猛烈地咳嗽起來，米飯噴射而出，有米粒進了氣管，他是嗆到了。我有些慌亂，幸好沒多久他停止了咳嗽，繼續吃飯。當然還是會間歇咳幾下，不過精神狀態還不錯，我長舒一口氣。只是想到他快窒息的神情略有點後怕……

看似恢復平靜，卻沒想臨睡覺前，兒子突然摸著自己的喉嚨和胸的交界處，模糊得表達著他的不舒服。我立馬又緊張起來，他還小，又不能很清楚告知感受，我該怎麼辦？

醫生回覆：

“氣管如果吸入了異物，一定要處理。明天一早就要去看醫生，拍胸片。”疑問由此得到解決：第一米粒不會自行消化，第二孩子的狀態如果不是特別糟糕，雖說不是要立即馬上，但也一定要及時去醫院看一下。

氣管是無菌的容不得異物

兒子帶著“呼哧”聲咳了一晚上，在五點多醒來，以往都要七八點，那說明他很不舒服。我一夜未睡，急忙帶他前往兒保。醫生聽診了肺部，拍了胸片，說就當下的情況看還可以，先密切觀察著再說。有兩種可能：

1）在劇烈的咳嗽之後，米粒已經咳出，不過因為孩子很嫩，所以氣管壁受到了刺激和細微的損傷，所以還是會不斷咳嗽；

2）米粒並未咳出，可能經氣管進入支氣管內（機率不大），這需要做CT才能看到。抵抗力如果強會自愈，抵抗力如果弱可能會演變成吸入性肺炎。

幸好，咳嗽了一週後，兒子的狀況越來越好，除了醫院回來的那天夜裡他像是含著一口痰，翻轉了一晚。後來咳嗽逐漸減弱了，口中的痰似乎也慢慢化掉了。

“一定要咳乾淨才會好，氣管是無菌的，容不得異物，就像我們的眼睛一樣，有那麼點細小沙子就會眼淚流不止，只有排出了才會舒服。”醫生打了個比方。

幾個實用細緻的心得

1）事關孩子安全的問題，任何情況任何人如果可能造成窒息的東西給孩子，大人都沒有什麼不好意思的，也要直接坦誠地告訴他（當然態度是好好的），大家都會理解的。

2）如果孩子吞下了什麼東西，正在劇烈咳嗽的時候，儘量讓他把異物咳出來，咳嗽是把異物從呼吸道清除出去的最好辦法。此時，不要拍孩子後背，不要讓他倒立，不要把手伸進他的嘴裡試圖把異物取出來，這些行為都會把異物推進更深的呼吸道里，導致呼吸道完全阻塞。只有在氣管已經完全阻塞時，才應該採取急救措施。

3）我當時著急，帶兒子看的是急診。後來才知道，如果去醫院就診不是急診時間，最好掛耳鼻咽喉科，那才是最對口的科室。沒有相應科室，可考慮內科。後來，為了確保萬無一失，我打電話給認識十多年的耳鼻科專家醫生，她問我，是什麼東西嗆到的，我說是米粒，她說如果拍過片沒有問題那就不用太擔心，再看看就是。她說，孩子被什麼嗆到，爸媽的描述很重要。如果是菜，是什麼菜，什麼做法。醫生要以此來進行初步的判斷。

5）拍片的輻射問題。一到兒保，醫生讓做的不是拍胸片，而是做胸透或者CT，她認為那樣更清楚更直接。

但據我之前看過的資料顯示，胸透是動態的透視觀察，需要X光在胸部移動照射，一般要觀察5秒左右，輻射量自然比拍一張胸片0.15-0.3秒的輻射量大不少。很多歐美國家，在幼小的孩子體檢時已經取消了胸透這個專案。同樣的，CT輻射量也不小。考慮再三，也根據歐茜醫生和耳鼻咽喉科專家的建議，結合兒子的狀態，我選擇了拍胸片。

當然有些問題如果一定需要CT檢查的，大家也不能本末倒置。對了，在拍片的時候，如果醫生沒有主動給孩子做防護措施，爸媽可以要求。

6）關於吃飯大人們一定要做到的：不要在孩子哭鬧時餵飯。之前就有孩子哭鬧時，家人餵了一口水蒸蛋，剛好嗆住了，孩子沒了的慘痛案例。不要在孩子玩耍時，追著餵飯。不要和孩子說笑。我就是表揚了一下兒子，結果他咧嘴一笑，嗆到了。

7）最後跟大家強調的是，堅果、爆米花、小個頭的水果（葡萄、櫻桃）、果凍、糖果、整條的火腿腸、大塊的肉塊、湯圓、粽子、年糕什麼的真的不適合給3歲以下的孩子吃。另外特別要提醒的是，直接用勺子挖花生醬吃也一種十分危險的做法。因為黏稠度過高，容易粘在喉嚨口，一旦吸進去，任何東西都沒辦法把花生醬從肺里弄出來。所以，花生醬只能薄薄地抹在麵包上給孩子吃。

照顧孩子真心需要我們打起百分百的精神，儘管平日照顧孩子時已經夠辛苦，壓力也足夠大，但對於所有的環節和細節，我們依舊得小心並且集中注意力。“因為人有時候真就這麼脆弱啊。”

1：被菜卡住器官這是非常嚴重的事情。一粒花生可以卡住小孩子的咽喉。可能導致窒息，搶救不及時可能導致死亡，或者腦癱植物人。

2：一旦發現小孩子被菜等物卡住器官，應該立馬把小孩倒過來，拍其後背，由上往下，讓其吐出來。

3：嗆進去的菜有可能會自動下去，也有可能繼續卡住。所以如果小孩子被嗆了，還是建議就醫，切莫當誤。

4：小孩子吃飯一定要細嚼慢嚥，不要太快。也不要在吃飯的時候打鬧，嬉笑等。