肥胖就是身體脂肪儲存過多 導致體型不好看

特別是愛美的女孩子對肥胖就是深惡痛絕

脂肪主要儲存地方分兩個地方

第一就是皮下脂肪 就是儲存在我們面板消耗的脂肪 就是我們一眼就能看到的肥胖

第二也就是內脂 內脂主要分佈在我們身體裡的臟器器官周圍 被稱為內脂 這種肥胖 一般是看不出來的

那麼兩種肥胖有什麼區別呢？

皮下脂肪主要是因為我們平時飲食熱量攝入過多 身體沒辦法完全代謝掉的熱量 就會被身體以脂肪的形式儲存起來 一般儲存在肚子 腰上 屁股和大腿 這種肥胖一般都比較好減 平時稍微控制一下熱量 增加一定量運動 很容易減下來

內脂形成的原因就是我們皮下脂肪的升級版

內脂主要是身體臟器功能代謝已經很低 平時飲食非常油膩 熬夜喝酒 各種不好的時候只習慣當我們的肝臟脂代謝已經沒辦法完全代謝掉所攝入的脂肪就會導致我們血液中都會有很多脂肪在流動

那麼脂肪就會在我們血液到達的地方堆積 常見因肥胖形成的疾病有 高血脂，高血糖，高血壓 心肌梗塞 心肌肥大 脂肪肝 …等等很多代謝性疾病都是因為內脂導致 這就是為什麼很多人看起來並不是很胖卻有這一系列疾病的原因 都是因為內脂過高！

段醫生講科普☞帶你一起漲知識！肥胖對病人和醫生來說都是一個棘手的問題：由於病因尚未明瞭，治療的週期長，病情易反覆等原因常常導致治療失敗。因此，處理肥胖需要對它有足夠的認識。接下來就跟我一起來了解“肥胖”！正常情況下，供給人體能量的是糖類和脂類。

當進食糖類和脂類過多時，身體不僅會把多餘的脂類貯存於脂肪細胞內，肝臟還會把多餘的糖類轉化成脂肪。當飢餓時，機體會啟動脂肪動員，提供能量。

脂肪細胞，一半以上存在於皮下，另一部分存在於體內器官周圍。

肥胖症就是體內脂肪細胞的體積和數量的過度增加。

體脂佔體重的百分比異常高，不僅皮下脂肪組織豐富，而且器官周圍的脂肪量也異常多。

評價肥胖的最常用的指標就是體重指數BMI。BMI=體重/（身高）²（kg /m²）

相關疾病風險往往跟BMI呈正相關，體重越大，相關疾病的發生風險越高 。

正常值：18.5-23.9

超重：24-27.9

肥胖：≥28

另外腰圍是評價腹型肥胖最簡單、最適用的指標。

腹型肥胖也是多種慢性疾病的最重要的危險因素之一。在同等身高和體重的肥胖者，腹型肥胖發生慢性疾病的風險大。

中國建議男性>90cm,女性>80cm 作為肥胖的標準｡

肥胖可以導致一系列併發症和相關病。

（1）各種代謝疾病：

肥胖患者，發生高血壓、糖尿病、高脂血症、痛風、高尿酸血癥、骨關節病等代謝疾病的機率比正常明顯增加。大部分需要藥物才能控制正常。

（2）動脈粥樣硬化性疾病，包括冠心病和腦卒中。

肥胖是心腦血管疾病的獨立危險因素，發病率隨體重上升而增高。而且上述的高血壓、糖尿病、高脂血症也是動脈粥樣硬化的重要危險因素，這些因素的聚集大大增加了心腦血管疾病的風險。

（3）與某些癌症相關

內分泌有關的癌症(如婦女絕經後的乳腺癌､子宮內膜癌､卵巢癌､宮頸癌,男性的前列腺癌)及某些消化系統癌症(例如結腸直腸癌､膽囊癌､胰腺癌和肝癌)的發病率與超重和肥胖存在正相關。

（4）睡眠呼吸暫停綜合症

肥胖引起睡眠中呼吸暫停，是由於脖頸、胸部、腹部和橫膈等部位的脂肪堆積過多，使呼吸運動受限，出現暫時窒息的現象。如伴有嚴重呼吸道疾病,則更容易產生肺動脈高壓､心臟擴大和心力衰竭等。

（5）膽囊疾病和脂肪肝、胃食管倒流

肥胖者發生膽囊炎、膽囊結石和脂肪肝、胃食管倒流的風險性大。

（6）生殖系統疾病

肥胖女性易出現不孕症、月經失調、多毛症、多囊卵巢綜合徵等。

肥胖孕婦和胎兒易出現巨大兒、流產、新生兒呼吸窘迫、妊娠糖尿病、妊高症、畸胎、難產等。

（7）肥胖可引起嚴重的社會和心理疾病

肥胖者易產生自卑、焦慮、抑鬱等心理問題。而且工作和學習中易被歧視。

肥胖者更容易出現暴飲暴食等病態行為。

因此，肥胖症必須防治結合，需採取綜合措施預防和控制肥胖症。

（1）首先應當樹立正確觀念,肥胖是可以預防和控制的。人們常說“沒有減不了的肥”。

（2）改變膳食

鼓勵攝入低熱量､低脂肪､適量蛋白質和碳水化合物,富含微量元素和維生素的膳食｡

（3）控制飲食與增加運動量相結合

可以克服因服單純減少飲食能量所產生的不利作用。

積極運動不僅可防止體重反彈,還可改善心肺功能,產生更多､更全面的健康效益｡

注；應長期堅持減重計劃,速度不宜過快, 不可急於求成｡

（4）同時防治與肥胖相關的疾病，如控制血壓、血糖、血脂等，將防治肥胖作為預防相關慢性病的重要環節。

（5）樹立健康體重的概念,防止為美容而減肥的誤區｡

預防肥胖應從兒童､青少年開始，從預防超重入手,並須持之以恆的堅持｡☞關注“段醫生講科普”，健康又養生！

很多人說肥胖是殺人兇手，但它從不親自動手，而是假借他人，透過影響體內各個器官，各個臟器，最終造成衰竭，結束你的生命。

當一個人肥胖，不僅僅會影響自身健康，可能還會受到來自朋友、社會壓力，他們通常被稱作“死胖子”，行動緩慢而沒有自信。

肥胖的病因，混合了生活方式、環境、生物學、生理學的因素。比如甲減或者多囊卵巢綜合徵患者，癲癇患者，因為某些藥物引起肥胖；暴食症患者，陷入越胖越吃，越吃越胖的怪圈；或者運動少，缺乏自律引起肥胖。

人體是需要脂肪的，能夠提供能量，起到保護的作用。但是，過量的脂肪就會造成肥胖，引發各種問題。

BBC紀錄片講述了關於肥胖的危害。影片記錄了資深解剖病理學專家透過對一位死於心臟病的60歲女性進行解剖揭示了外表看起來肥胖的人，內在器官具體是什麼樣的。

肥胖者的器官周圍包繞著巨大的脂肪：

1、影響肝臟，造成脂肪肝，質地變軟，顏色變淺，可進展為肝大，最終導致肝硬化 、肝衰竭，或者導致癌症。

2、影響到心臟，心臟超重，心臟壁變薄，導致心力衰竭，其聚集的液體，混合了血液，所以外觀看起來還是紅色的，但是其濃度遠遠低於血液。體表出現下肢凹陷性水腫。這是一種進行性的疾病，最終心臟停止工作。

3、迴圈到肺部，造成肺水腫。表現為呼吸短促、咳嗽，運動範圍逐漸減小。

4、肥胖增加了患高血壓病的風險。

5、腎臟周圍過多脂肪堆積，腎臟表面會出現壓痕。

全方位的危害，加重了背部、膝蓋的負重，造成疼痛；也可導致不能懷孕；或者由於頸部過多的脂肪堆積，阻礙了呼吸道，患上呼吸暫停綜合徵；或者使得肥胖人群產生自我厭棄、抑鬱等。

本期答主：牛文晶 醫學碩士