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1 # 三舍洋蔥頭
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2 # 倩Sur
以Bennet Omalu醫生為原型的電影《震盪效應》播出後,慢性創傷性腦病CTE逐漸被越來越多的人熟知,我們突然發現CTE離我們並不遠,那到底什麼是CTE?
腦組織是一種和豆腐一樣是非常柔軟的器官,平時腦組織是懸浮在腦脊液中,腦脊液起到一個緩衝的作用,腦組織外面還有堅硬的頭骨保護,儘可能的減少外來的損傷。但是,當我們的頭部或身體受到打擊時,我們的大腦是會從內部撞上我們的頭骨,並導致創傷性的腦損傷。就像我們平時收到的快遞,有時候包裝是好的,但是裡面的東西已經碎了。
頭部在遭受持續的外力後,像拳擊、美式足球等,腦組織與顱骨發生相對運動,顱骨看上去一切正常,大腦卻由於反覆劇烈震盪,會出現一系列的變化。這種變化可能產生持續的改變,甚至影響幾十年後的大腦情況。這種對大腦重複損傷導致的疾病稱作慢性創傷性腦病變(Chronic Traumatic Encephalopathy,簡稱CTE)。
慢性創傷性腦病CTE是一種由反覆腦震盪引起的神經元退行性病變,跟撞擊的頻率、強度都有密切的關係。下圖是兩個大腦病理切片:左邊是正常人的,右邊是承受了不斷撞擊而導致CTE的大腦。
腦震盪並不是一種一過性的功能障礙,腦部在遭受震盪後可能出現一系列的變化:神經元線粒體、軸突腫脹,腦脊液中乙醯膽鹼、鉀離子升高....慢性創傷性腦病CTE最典型的特徵是一種微管相關的Tau蛋白異常聚集,Tau蛋白異對於維持神經元的結構有重要的作用,它可以調節神經元內的物質運輸,參與神經元的修復。
所以Tau蛋白的異常聚集可能導致腦組織的退化,臨床上可能出現記憶、運動等功能受損,表現出易怒、抑鬱、自傷傾向等行為特徵,還可能導致包括痴呆、帕金森在內的一系列神經系統症狀。
CTE 就是City easy的縮寫, 也就稱之為城市便捷, 針對與慢性創傷性腦病也簡稱CTE 不過是Chronic traumatic encephalopathy的縮寫 ,這種病會,間歇性記憶損失、偏頭疼、抑鬱、暴躁以及其他非常態行為都是慢性創傷性腦病的症狀,甚至會產生自殺的念頭