其實新鮮的正常尿液並沒有特殊氣味，甚至還有一點特殊微弱的芳香味，但是當尿液放置過久，其中的尿素被細菌分解後，會呈現一種氨味。但是一些朋友在尿液剛排出體外就表現出異味，很可能是由某些疾病所引起的。比如尿瀦留或者膀胱炎，會導致尿液在體內滯留時間過長，尿素在體內就已被細菌分解，而呈現出氨味。糖尿病酮症酸中毒的病人，尿液會呈爛蘋果味；有機磷中毒的病人尿帶蒜臭味。當進食大蒜、蔥頭或帶特殊氣味的藥物時，尿中可帶有這些物質的特殊氣味。人體是一個協調穩定的整體，若體內有異常時，常常會給我們發出很多警示訊號，所以如果尿液長期有異味，也需引起我們的重視，最好及時就醫檢查。此外，需要注意的是，辨別尿的氣味應使用新鮮尿液。

尿有味道是怎麼回事？

尿有味道是正常現象，新鮮尿液內有揮發性酸，會有微弱的氣味，久置後會有氨臭味。如果尿液排出時即有氨臭味、鼠尿樣臭味、爛蘋果味、甜味等特殊氣味則可能與某些疾病、飲食或藥物有關。

泌尿系統炎症：某些泌尿系統疾病可能會導致尿中會有氨臭味。 糖尿病酮症酸中毒：此種情況下，患者的尿液會有類似“爛蘋果”的味道，建議糖尿病患者出現此類情況需及時就診。 有機磷中毒：有機磷農藥中毒的患者，尿中可能會出現大蒜味，造成尿的氣味較為濃重。 苯丙酮尿症：若兒童尿液或汗液中出現鼠臭味，可能提示苯丙酮尿症的可能。這是由於患兒的苯丙氨酸羥化酶缺乏，苯丙酮酸從另一通路代謝生成苯乳酸和苯乙酸增多，從尿液和汗液排出而形成尿液及汗液的特殊氣味，需要及時診療。 飲食和藥物：若患者長期蛋白質攝入量較大或食用蘆筍、大量洋蔥或大蒜等，可能會出現尿氣味較重的情況。服用維生素B補充劑和磺胺類藥物也會使尿液氣味加重。

對於無既往病史的健康成人而言，若出現尿液氣味偏重，透過飲食調節仍未緩解，或症狀持續加重，應考慮是其他因素導致的，建議及時到醫院明確診斷。

本內容由北京大學人民醫院 泌尿外科 副主任醫師 張曉威稽核

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