中醫中的內熱可以分為虛實兩種，實證的內熱是由於外感六淫、入裡化熱或者情志鬱結導致的，一般症狀有發熱、頭痛、目赤、口苦、口乾、舌紅等症狀，治療和調理上以清熱瀉火為主。

虛症的內熱又可以根據病因不同，分為陰虛證和陽虛證，陰虛證多是由於體陰虛或久病傷陰等導致臟腑功能失調，津液虧損，常見症狀有五心煩熱、潮熱、盜汗、口乾、失眠心悸等陰虛陽亢的症狀，治療上以滋陰潛陽為主。

陽虛證是由於體陽虛或感受陰邪、年老體弱等導致腎陽不足、陰寒內生，常見症狀有體質虛弱、易乏力、感冒、惡風、手腳發冷等，治療上以溫陽散寒、引火歸元為主。

內熱如何調理？

內熱的患者需要在醫生的指導下進行調理，如內服湯藥、針刺治療等。

內熱即中醫所說的裡熱證，分為實熱和虛熱兩種。裡實熱證主要表現為：發熱、口渴、煩躁、多汗、便秘、尿黃等；裡虛熱證主要表現為：低熱、手足心熱、煩躁、口乾咽燥、頭暈、乏力、腰痠、耳鳴等。

中醫調理裡熱證的方法很多，總體上說，在辨證論治的基礎上，整體調節，但仍以清熱和（或）滋陰補虛為主。對於實熱證，如治療心經火熱證，可選擇導赤散；肝熱證可選擇龍膽瀉肝湯治療，治療胃火熱證可選擇玉女煎等，治療腸熱證可選擇芍藥湯等。對於虛熱證，臨床上常用方劑為六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸、大補陰丸等。建議患者在專業醫生辨證施治指導下，選擇對症方藥進行治療。

除了內服藥物，還可以選擇針刺治療，如曲池、陰陵泉、血海、大椎、合谷等穴位，具體針刺方法請遵醫囑。

本內容由山西省中醫院 心病科 副主任醫師 王建萍稽核

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