尼麥角林和喜得鎮（甲磺酸二氫麥角鹼片）均為麥角鹼衍生物，尼麥角林為半合成麥角生物鹼，能加強腦細胞的新陳代謝，能增加氧和葡萄糖的利用，促進神經遞質多巴胺的轉換，從而改善記憶功能。還具有抑制血小板聚集作用，能防止血栓、栓塞的形成，阻止血管病變的產生和加重。

甲磺酸二氫麥角鹼為3種麥角鹼雙氫衍生物的等量混合物，有較強的α受體阻斷作用。能改善腦神經元對葡萄糖的利用。可與多種生物胺受體結合，產生部分或完全的激動或拮抗，改善老年人腦內神經遞質傳遞功能。改善腦血流迴圈，血流增加，腦的氧利用增加10％。

從以上兩藥的作用機制我們可以看出，兩藥的作用機制類似，均改善了腦細胞對葡萄糖的利用，改善了記憶功能，還能改善腦血流迴圈，防止栓塞的發生。

兩種藥物的適應症類似，均能改善腦血管病後遺留的功能、智力減退、情感障礙，急性和慢性周圍迴圈障礙，血管性痴呆，血管性頭痛等疾病，所以兩種藥物可以選擇一種就可以，不必同時選擇兩種藥物。

尼麥角林應連續給藥，至少六個月。尼麥角林在治療劑量時對血壓無影響，但可能增加降壓藥的作用，因此與降壓藥合用應慎重。另外，尼麥角林慎用於高尿酸血癥的患者，或有痛風史的患者。服藥期間禁止飲酒。

參考文獻：

尼麥角林片說明書

甲磺酸二氫麥角鹼片說明書

老年期痴呆防治指南（2007）