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  • 1 # 醫學laughing哥

    醫學上什麼叫做便秘

    持續排便困難、排便不盡感或排便次數減少。

    排便困難指:

    排便量少、乾結、

    排便費時和費力、

    排便不盡感甚至需要用手法幫助排便

    排便次數減少指:

    每週排便次數少於3次或長期無便意。慢性便秘的病程至少為6個月。

    因此,具備上訴表現時,可診斷為便秘。

    便秘的病因

    正常排便需要胃腸內容物以正常的速度透過消化道各段,及時抵達直腸並能刺激直腸肛管誘發排便反射。 排便時盆底肌肉協調活動完成排便,因此以上任何一個環節出現異常,均可引起便秘的發生。

    便秘的診斷便秘的一般治療

    1. 運動:可部分改善便秘患者的症狀

    2. 飲食調整:增加水和纖維素的攝入是最基礎治療,不過膳食纖維對於改善輕度至中度便秘是有效的

    3.建立良好的排便習慣:可在晨起或餐後2 h 內嘗試排便,排便時集中注意力,儘量減少外界因素的干擾並注意控制排便時間

    便秘的藥物治療

    容積性瀉藥(透過吸收腸管內水分,增加大便量,擴張腸道,刺激腸蠕動,引起排便反射):如膳食纖維製劑包括植物纖維素和甲基纖維素等

    調節腸道菌群:口服微生態製劑,調節腸道微生態平衡

    滲透性瀉藥(透過維持腸腔內高滲透壓,阻止腸管內鹽和水分被吸收,從而擴張腸腔、刺激腸蠕動):如乳果糖、聚乙二醇等

    刺激性瀉藥:(透過刺激腸壁,增加腸道蠕動,而促進排便):如番瀉葉、大黃、酚酞等。

    需注意:長期使用刺激性緩瀉劑可造成腸道平滑肌萎縮,使腸道蠕動功能更差,並可能對腸道造成慢性損害,如結腸黑變病等

    外用瀉藥(溼潤、軟化大便):開塞露等

    中醫中藥,推拿針灸

    因此,如果便秘的症狀不是很嚴重,透過運動、飲食、調節心理、情緒等可以改善。

    如果症狀比較嚴重,建議完善相關檢查,必要時行手術治療。

    如果症狀稍嚴重,要泡水喝的瀉藥?,可以選擇番瀉葉等,作用比較溫和。

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