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  • 1 # 腎上線

    做腎穿的的準備

    腎穿刺是腎內科非常常用的一個檢查手段,醫生透過它可以瞭解患者的腎臟到底發生了什麼病變,從而更好的給患者進行治療和用藥。那麼,患者在進行腎穿刺之前,有什麼需要準備的嗎?

    大部分的人,打針都不敢看針頭。更何況一想到要腎穿刺,一根辣麼長的針,要戳進自己的腎臟,再取點肉,想想都腎疼!而且肯定會疑問會不會傷到腎功能?

    腎穿刺已經是一項成熟的技術了,不用過分擔心。穿刺的時候會在一開始使用區域性麻藥,不是全麻,就麻醉腰那塊,過程中會有些許脹疼,但是一般只需半小時差不多了,而且醫生只會取腎組織非常小的一部分,就好比一顆大樹上摘幾片葉子,並不會影響腎功能。

    1、那麼腎穿刺前,除了放下思想包袱,還應該做什麼呢?

    1)配合醫生做好術前檢查

    術前檢查主要是查血常規、凝血功能、血型、腎功能、腎臟B超。

    2)在床上練習憋氣、大小便訓練

    3)特殊情況的準備

    a. 嚴重貧血的輸血到血紅蛋白至少80g/L以上。

    b. 血小板減少的,先糾正,必要時可於術前24小時輸血小板或者新鮮全血。

    c. 如果有服抗凝藥物和血小板抑制藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、華法林、雙嘧噠莫,在穿刺前要停3-7天。

    d.毒素水平高的,先術前透析降低毒素水平,這是為了減輕對凝血不利影響。已經透析的,在術前24小時停止透析。

    2、穿刺過程中

    穿刺過程最重要的還是那句話,放輕鬆!當醫生說要憋氣的時候憋氣,呼氣的時候呼氣,側身的時候側身,其餘的交給醫生就好,信任自己的醫生,不要害怕!快的要不了半個小時。

    3、穿刺後

    因為穿刺完,為了讓傷口少出血,需要躺在床上不能動大概4-6小時,這個過程算是穿刺前後最難受的,腰部脹痛就算了,還不能動!彎腿側身都不讓!這時候能深刻體會到能活動,能走來走去是件多麼幸福的事情。

    但,沒關係,看看電影,和陪伴你的人說說話,這幾個小時掰掰手指頭就過去了。另外,不要忘了,只要不是限制喝水(如有水腫、少尿的),一定要多喝水!多喝水!多喝水!這是因為,術後發生血尿是百分之百的,多喝水能幫你稀釋尿液,血尿一般1-2天自行恢復。

    過了4-6小時,醫生就會讓你動了,側身啥的都可以了,但是這時候仍然不能大幅度活動,使勁伸個懶腰的動作不溫柔,幅度大了。在一些醫院,6個小時可以下床,但更多的是讓24小時後下床。

    要在床上24小時,術前排大小便的練習可以派上用場了,有些人實在躺著尿不出來需要插尿管,當然了,自己可以當然不插的好,插尿管會不舒服,而且容易引起尿路感染。

    如果醫生評估沒有嚴重的出血情況(一般不會有),24小時後咱們又是一條好漢了!

    腎穿刺病理報告一般要3天左右的時間,有些醫院自己沒有病理科會送到外院出報告,這種會稍微久一點,1周左右。

    前後從入院檢查到確定治療方案出院,快的3天左右,慢的1周左右,除了穿刺那一天需要人陪同,其餘自己可以弄。

    出院後,1個月內不能奔跑,跳什麼的,慢走是可以的,不要提重的東西,性生活呢,最好動作幅度也不宜大,緩緩的。

    過了一個月基本就不會有傷口不舒服的症狀了,可以循序漸進慢慢加大運動量了。

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