這個問題可以考慮兩個方面的問題,所以肩膀痠痛難忍,先確定下原因。
1、肩袖損傷
肩袖由岡上肌腱、岡下肌腱、小圓肌腱及肩胛下肌腱組成,對肩關節起到保護和支撐作用。由於岡上肌腱止點附近血液供應較差,容易出現斷裂損傷而導致肩膀痠痛。
判斷:肩袖損傷者通常表現為肩外展疼痛、放射痛、夜間痛,手臂外展、內旋、外旋無力,主動活動受限,被動活動不受限。
疼痛弧試驗:患者手臂外展60°-120°時出現疼痛則可判定為肩袖損傷。肩袖損傷與肩周炎的一個主要區別是手臂不能主動上舉或舉手時肩區疼痛,而他人抬臂上舉時沒有痛感。
治療:以鎮痛為主,可選用非甾體類消炎鎮痛藥。待疼痛消失後,進行專業的康復訓練可取得較好的恢復效果。
2、肱二頭肌長頭肌腱炎
肱二頭肌長頭肌腱炎好發於重複性操作的體力勞動者,由肌腱長期遭受磨損發生退行性病變引起,多在外傷或勞損後急性發病。
判斷:患者多表現為肩關節前部疼痛,疼痛可像上臂前側及外側放射,勞作時或夜間疼痛加重,休息後好轉。
治療:疼痛期以止痛為主,透過用三角巾懸吊前臂等限制傷臂活動,外塗紅花油、敷貼膏藥、口服非甾體消炎鎮痛藥等達到止痛效果。疼痛緩解後應在醫生指導下進行復健。若經半年以上非手術治療無效,可考慮手術治療。
這個問題可以考慮兩個方面的問題,所以肩膀痠痛難忍,先確定下原因。
1、肩袖損傷
肩袖由岡上肌腱、岡下肌腱、小圓肌腱及肩胛下肌腱組成,對肩關節起到保護和支撐作用。由於岡上肌腱止點附近血液供應較差,容易出現斷裂損傷而導致肩膀痠痛。
判斷:肩袖損傷者通常表現為肩外展疼痛、放射痛、夜間痛,手臂外展、內旋、外旋無力,主動活動受限,被動活動不受限。
疼痛弧試驗:患者手臂外展60°-120°時出現疼痛則可判定為肩袖損傷。肩袖損傷與肩周炎的一個主要區別是手臂不能主動上舉或舉手時肩區疼痛,而他人抬臂上舉時沒有痛感。
治療:以鎮痛為主,可選用非甾體類消炎鎮痛藥。待疼痛消失後,進行專業的康復訓練可取得較好的恢復效果。
2、肱二頭肌長頭肌腱炎
肱二頭肌長頭肌腱炎好發於重複性操作的體力勞動者,由肌腱長期遭受磨損發生退行性病變引起,多在外傷或勞損後急性發病。
判斷:患者多表現為肩關節前部疼痛,疼痛可像上臂前側及外側放射,勞作時或夜間疼痛加重,休息後好轉。
治療:疼痛期以止痛為主,透過用三角巾懸吊前臂等限制傷臂活動,外塗紅花油、敷貼膏藥、口服非甾體消炎鎮痛藥等達到止痛效果。疼痛緩解後應在醫生指導下進行復健。若經半年以上非手術治療無效,可考慮手術治療。