黛力新戒斷反應有哪些症狀

黛力新戒斷反應症狀有睡眠障礙、易醒、噩夢、頭暈、情緒不穩、易激惹、焦慮和輕躁狂、噁心、嘔吐、腹瀉、運動障礙等。

黛力新不可突然停藥，否則可引起撤藥（戒斷）反應，會導致原有症狀反覆、甚至加重。黛力新宜在4～8周內逐漸減少劑量。

黛力新，通用名為氟哌噻噸美利曲辛片，是一種抗焦慮、抗抑鬱藥。黛力新是由鹽酸氟哌噻噸和鹽酸美利曲辛組成的複方製劑。氟哌噻噸是一種噻噸類神經阻滯劑，小劑量具有抗焦慮和抗抑鬱作用。美利曲辛是一種雙相抗抑鬱劑，低劑量應用時，具有興奮特性；與阿米替林具有相同的藥理作用，但鎮靜作用更弱。兩種成分的複方製劑具有抗抑鬱、抗焦慮和興奮特性。

本內容由北京大學第一醫院 藥劑科 副主任藥師 趙寧稽核

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黛力新即氟哌噻噸美利曲辛片，是一種複方製劑，氟哌噻噸是噻噸類抗精神病藥，透過拮抗腦內多巴胺D2受體而發揮抗精神病作用。美利曲辛是三環類抗抑鬱劑，透過增加突出間隙5-羥色胺和去甲腎上腺素濃度而發揮抗抑鬱作用。氟哌噻噸和美利曲辛合用可增加腦內突觸間隙多巴胺、5-羥色胺和去甲腎上腺素等多種神經遞質的濃度，達到調節神經系統功能的目的。適用於輕、中度抑鬱症和焦慮症，如神經衰弱、心身疾病伴焦慮、情感淡漠、抑鬱性神經官能症、心因性抑鬱、隱匿性抑鬱、更年期抑鬱、嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑鬱，也用於治療神經性頭痛、緊張性頭痛、偏頭痛，某些頑固性疼痛及慢性疼痛等。

長期服用氟哌噻噸美利曲辛片(一般＞2個月)後突然停藥，很可能發生戒斷反應，常見的有焦慮、失眠、頭痛、睏倦、易激惹、震顫、肌肉疼痛或無力、流感樣症狀、食慾喪失、感覺異常等，少見的有噁心、抑鬱、共濟失調、視物模糊、乏力、肌張力亢進等，罕見的有意識混亂、譫妄、癲癇發作、精神症狀、緊張症等，這些症狀通常較輕，有自限性，一般在用藥後的2-3內出現，並持續至少一週，可能給患者帶來不適和恐慌，但不會威脅生命。

建議長期服用氟哌噻噸美利曲辛片的患者，停藥時應遵循逐漸緩慢減量的原則，從而降低戒斷反應的風險以及疾病復發的風險。應根據患者的情況，制訂個體化的藥物減量方案，總的指導原則為每1~2周減少劑量的10%~25%，藥物減量的前半部分（減到起始劑量的50%)通常更容易一些，比後半部分的減量速度也可更快一些，後半部分的減量通常需要更長的時間，大多數患者減量過程至少需要6-8周。如果患者允許，減量可以在3-7日內完成。

總之，黛力新即氟哌噻噸美利曲辛片，是一種複方製劑，在臨床上主要用於治療輕、中度抑鬱症和焦慮症。長期服用氟哌噻噸美利曲辛片者突然停藥可出現戒斷反應，常見的包括睏倦、噁心、感覺異常、焦慮(失眠)、流感樣症狀等，停藥時應逐漸減量，以每1~2周減少劑量的10%~25%為宜，大多數患者減量過程至少需要6-8周，少數可耐受的患者減量可以在3-7日內完成。