很多人常問：該不該拔掉智齒呢？一般，牙醫會根據下列幾點理由，主張拔掉智齒：

1、齲齒

假如智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的齲齒可以補以外，那些鄰接面齲齒，需要極好的技術，以及蛀得很深，乃至需要根管治療的，咱們一概主張拔除，杜絕後患。

2、侵略鄰牙

一般患者自己很難發現，而需要牙醫以X光確診才能得知。一般智齒萌生的空間缺乏，而會倒在第二大臼齒上，因而形成第二大臼齒清洗不易，乃至是牙齒部分吸收的表象，形成患者不舒服或牙疼。

3、空間缺乏

智齒在人類的演化史上，是歸於消逝狀態。因而牙弓也越來越小，空間缺乏的狀況是很多見的。以萌生的時分最能感受到腫脹、疼痛感。很多人即是因為不能忍耐這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

4、清洗不易

因為空間缺乏，智齒常長得歪七扭八，因而常形成清洗牙齒的艱難，容易引發齲齒。

5、沒有對咬牙

不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，假如沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發作智齒過度萌生，進而影響咬合。

6、阻生牙

一般這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但患者卻不一定有感受，因而忽略了。這一種型別的牙齒，一般埋在齒槽骨的裡邊，假如會痛，或是確診會有病灶發作的時候，就需求拔除了。

聽說拔智齒可以瘦臉是真的嗎？

牙痛不是病，痛起來要人命。禍害我幾十年的牙齒痛起來了。

三四十年了。吃東西一直塞牙，不管吃什麼，凡吃必塞。塞了就剔，開始還不知道用牙籤，就用牙刷刷，但不起多大作用，就讓它塞著吧。

後來使用牙籤，效果好了一些，但一些乾瘦肉、牛肉等頑固的東西還是剔不出來，即使是把牙根挑出血來，也無濟於事。

等過了一兩天後，塞在牙齒縫裡的肉肉被剔出來了，有一種淡淡的腐肉味，含在嘴裡，還得玩味一會兒，感覺是好大一塊肉肉，還有點捨不得吐掉。心裡想著肉肉多貴啊。

近期，牙齒開始疼痛，並關聯到頭痛，不看醫生是不行了。

經詢問打聽，好多人推薦了一家牙科診所，在某某街某某巷子某某號，名字叫某某診所。

千找萬找，終於找到了該診所，大夫拍了個片子，說是“智齒”斜生頂住了正常牙，並且把正常牙齒還段壞了。大夫讓拔掉它。

拔就拔吧。

簽字、打麻藥，然後一塊綠布矇住了臉，只剩下嘴巴處的一個大洞。

四顆牙齒，我本想一次全拔了的，可大夫只讓先拔左邊兩顆，那兩顆是痛牙。

上牙比較順利，沒幾下就拔下來了。但下牙就複雜多了。大夫和助手又是切，又是錘子敲。那錘子在嘴巴里敲的時候，給人的感覺就是震天動地啊，當時我頭腦裡反應的第一詞彙就是“敲山震虎”。

大夫一邊弄，一邊像是自言自語地說：“怎麼這麼難拔呢？你這顆牙齒長得太結實了。太難弄了。一夾就碎了。”

大約不到一個小時，拔牙完成。

護士小姐姐交待讓去藥店買點兒消炎止痛的藥品喝上，並說你這個牙齒比別人難拔一些，收你800元吧。我乖乖地付了800元錢。

我的智慧之齒，有點兒“小可愛”吧。

一週後的今天，我又來到診所，進行右側兩顆“智齒”的拔除工作。

跟上次一樣，下牙又不好弄，中途還加了一次麻藥。一陣“叮叮咚咚”、山崩地裂般的敲山震虎後，兩顆牙齒被拿下了。

護士小姐姐又囑咐喝上消炎止痛藥，又說，你這個牙齒比別人的難拔得多了，我們中途還給你備了一針進口麻藥。那個進口麻藥就不收你的錢了，你給800元吧。我又付了800元。

爆棚的私人牙科診所

我去的診所是一家個體診所，來這裡的病人絡繹不絕，拔牙的、補牙的、洗牙的、校牙的，人來人往，熱鬧非凡。

我們這兒的幾家私人牙科診所都是這樣人滿為患。開診所的人都是原來公立醫院的牙科頂尖大夫，他們辭職後，就開了這些私人診所。

科普科普智慧之齒

關於“智齒”，過去真是一概不知，也見過別人牙痛得欲死欲活、找醫生拔掉就好了的。但停留在我心中的智齒還是“痣”齒這個字呢，誰知它叫“智齒”呀，智慧之齒，好文藝的名字啊。

大夫說，“智齒”是人類因為食物精細化，而某些器官功能退化、喪失的產物，是沒用的東西。跟人的盲腸一樣，可以去掉它。並說現在許多孕媽在備孕時，都是提前主動拔掉的，以免孕期牙痛無法用藥。也有少數國家的會人人都會拔掉智齒的，各切除盲腸一樣。

智齒是人類最後生長的牙齒，一共四顆，都要等到成年後才會生長，並且許多人一生都不會長出來。

智齒的生長不像其它牙齒那樣有規律的生長。別的牙齒基本上都像公路旁的綠化樹木一樣向上生長，但智齒可就“調皮搗蛋”了，規規矩矩向上生長的太少了，大部分都是隨心所欲的，橫的、斜的，亂七八糟，甚至還有倒著往裡長的。

不聽話的智齒，好漂亮啊。

醫生說：智齒可以提前拔掉。

我拔過兩顆智齒，我右下的智齒是睡著長的，在沒拔之前吃點東西就塞牙，塞完牙後就老是發炎，反反覆覆發炎難受得很，後來去醫院檢查，醫生建議我拔掉，不拔的話不僅會反覆發炎而且長期食物嵌塞會損壞旁邊牙齒。

同時醫生也建議我將同側上面的智齒拔掉，因為下面智齒拔了上面的智齒不拔的話就沒有對咬牙就會伸長，在咀嚼食物時容易咬腮，我左側兩顆智齒就沒有拔，因為智齒長正了現在也沒有症狀。

所以智齒經常發炎、痛最好早點去醫院拔掉！

智齒是不是非拔不可？

有些人覺得多長几顆牙不是挺好的嘛，沒必要拔掉。

一般來說，如果智齒長的位置比較端正，也沒有影響到其他牙齒，沒有疼痛不適，那或許可以不拔，不過一般最終需要口腔醫生臨床檢查確定。

但有些智齒一定要拔，放任不管會帶來很大的危害。比如以下幾種——

1、易患齲齒的智齒

智齒因為長在最裡面，平時刷牙時容易被忽視，也很難清潔到位，經常會發生蛀牙，可能還會牽連鄰牙。

2、長歪的阻生智齒

當智齒沒有足夠空間生長，脫離“軌道”，與鄰牙之間產生縫隙，容易嵌塞食物，滋生細菌，引起蛀牙。

或是智齒生長的方向正好頂住鄰牙，時間久了不僅會把鄰牙頂壞，齲壞進一步發展會造成牙髓炎。

3、無法完全萌出的智齒

智齒萌出不全，上面覆蓋一圈牙齦，會形成一個無法清潔的“口袋”，叫做盲袋。

食物殘渣和細菌會進入這個口袋，這樣的智齒冠週一般有慢性炎症，臨床上稱為“智齒冠周炎”。嚴重的還可能引起“路德威式咽峽炎”危及生命！

4、經常會發炎腫痛的智齒

最好也要拔除，尤其在女性備孕前，需要及時處理，懷孕期間黃體酮升高，牙齦炎症會急速進展，嚴重會引起骨髓炎。

5、沒有對頜牙的智齒

這種智齒不能與對頜牙齒建立正常咬合關係，長時間可導致顳下頜關節彈響、張口疼痛、夜磨牙等。沒有對頜牙的智齒還會伸長，智齒和鄰牙間容易食物嵌塞，並導致鄰接面齲。

6、牙齒需要矯正，以及在12-16歲做過矯正的小朋友，需要根據正畸醫生的建議，及時拔除智齒，以獲得完美的牙列和臉型！

大家懼怕拔除智齒，是因為聽說過程很恐怖，扳子鉗子刀子剪子榔頭都要用上，而且臉會腫很大，還會“血流不止”。

其實現在有無痛麻醉、微創拔牙等，基本不影響正常的工作和生活。

拔牙後有什麼注意事項？

從我工作開始，我的每一位拔牙患者，都是留院觀察30分鐘後，由我或護師，取出紗布，觀察傷口出血情況，宣讀拔牙後注意事項，並做相應處理之後才可以離開醫院。嚴格地說，紗布不可以讓患者吐出，吐紗布的過程，難免會帶出傷口內血塊，影響傷口癒合，甚至引起感染和幹槽症！

拔牙後注意事項

拔牙後半小時把紗布取出，注意，不可以吐出。拔牙後2小時可以喝水進食，吃涼軟的食物，當日不用患側咀嚼。喝湯時用勺子，勿用吸管。48小時內建議含冰塊配合冰敷，48小時候熱敷。拔牙當日不刷牙不漱口，不舔吮傷口，不用患側咀嚼。所有口水嚥下，不可吐出。當日避免劇烈運動，不喝酒不吃活血藥。如果傷口有縫合，一週後拆線。如有必要服用抗生素，拔牙前半小時服用，首劑加倍，服滿5天。女性拔牙要避開生理期。

除上述闡述外，再強調下，我們多有術後喝湯進補的習俗，因為嘴巴疼，張不開，有人拿吸管喝，那是很錯誤的！會引起出血！所以喝湯請用湯勺！

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