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    甲癌術後40年生存機率多大?

    甲狀腺癌術後40年生存機率是多少,取決於腫瘤分期分型、治療情況。

    大多數甲狀腺癌惡性程度低,生長轉移較慢,早發現、早治療,術後長期生存的機率較高。惡性腫瘤預後一般用5年或10年生存率表示。

    甲狀腺癌病理型別主要分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌以及未分化癌,其中以乳頭狀癌發病率最高。不同病理型別的甲狀腺癌,惡性程度和生物學特性不同,其預後也有很大差別。

    1.乳頭狀癌:常見於中青年女性,以21~40歲的女性最多見,約佔成人甲狀腺癌總數的70%,而兒童甲狀腺癌絕大多數是乳頭狀癌。此型分化好,生長緩慢,惡性程度低。有多中心發生傾向,且較早便出現頸淋巴結轉移,但預後較好,十年生存率超過95%。

    2.濾泡狀癌:約佔15%,多見於50歲左右的婦女。與乳頭狀癌同屬於分化型甲狀腺癌。頸淋巴結轉移僅佔10%,但與乳頭狀癌相比,更易出現血行轉移至肺,骨等遠處器官。預後比乳頭狀腺癌略差。

    3.未分化癌:佔5%~10%,多見於老年人。發展迅速,高度惡性,且約50%早期便有淋巴結轉移,或侵犯喉返神經、氣管或食管,常經血行向遠處轉移。預後極差,平均存活3~6個月,1年存活率僅為5%~15%。

    4.髓樣癌:少見,發生於濾泡旁細胞,可分泌降鈣素。其生物學特性與未分化癌不同,惡性程度中等,可有頸淋巴結轉移和血行轉移。

    甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺切除手術,以及頸淋巴結清掃。術後應積極預防併發症,堅持終身服用甲狀腺素片,有助於預防癌症轉移和復發,有效延長患者生存時間。

    本內容由中日友好醫院 耳鼻喉科 副主任醫師 韓軍稽核

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