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    大便噴血是癌症嗎有哪些常見原因

    大便噴血不是大腸癌症的常見表現,一般認為大便噴血更常見於痔(俗稱痔瘡)的發作。

    便血是臨床上常見的症狀,很多疾病可以引發便血,總體來說分為良性疾病(例如痔、肛裂、炎性腸病等)與惡性腫瘤(直腸癌、結腸癌等)兩類。其中,痔是最常見的良性病因,而直腸癌是最常見的惡性病因,但二者大便出血的表現形式存在差別。由於痔的形成系肛門附近的血管團曲張所致,病變距離肛門很近,甚至就在肛門口,所以患者在排便用力時,由於肛門括約肌收縮,擠壓導致痔血管團破裂,出現滴鮮血甚至噴血的現象。排便後肛門括約肌反射性收縮,再次滴血,鮮血晚於大便排出,稱為便血分離。直腸癌的大便出血多是腸腔內腫瘤破潰導致的出血,一般不是噴或滴出來的,而是混合在大便中,呈暗紅色外觀。由於腫瘤破潰常繼發感染,導致液體滲出增多,從而形成黏液樣血便外觀。

    因此,出現便血,既不宜過於緊張,又應當保持足夠的警惕,定期體檢,透過直腸指診、腸鏡等檢查明確病因,儘早發現可能存在的惡性腫瘤,以免耽誤病情。

    本內容由中國醫學科學院腫瘤醫院 腫瘤內科 副主任醫師 宋巖稽核

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