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    後背疼痛可能是頸椎病嗎

    後背疼的原因主要有:①脊椎疾病:如脊椎骨折、椎間盤突出、增生性脊柱炎、感染性脊柱炎、脊椎腫瘤、先天性畸形等。在後背疼痛的常見病因中,椎間盤突出引起的後背疼痛,多考慮腰4~骶1椎間盤突出。②脊柱旁軟組織疾病,如腰肌勞損、腰肌纖維組織炎、風溼性多肌炎、肌筋膜炎等。③脊神經根病變,如脊髓壓迫症、急性脊髓炎、腰骶神經炎。④內臟疾病:呼吸系統疾病如肺胸膜病變引起上背部疼痛;泌尿系統疾病如腎輸尿管結石、炎症;盆腔、直腸、前列腺及子宮附件炎症均可引起放射性腰背部疼痛。心梗後心絞痛也可能會引起後背痛。

    頸椎病的患者,多數伴有肌筋膜炎,常引起頸肩部及雙側肩胛骨內側部位疼痛。其中,神經根型頸椎病表現為肩頸痛,並向上肢放射,面板可有麻木、過敏等異常,同時可有上肢肌力下降、手指動作不靈活;脊髓型頸椎病表現為四肢感覺、運動、反射以及大小便功能障礙;椎動脈型頸椎病表現為頭暈、噁心、耳鳴、偏頭痛等症狀,或轉動頸椎時突發眩暈而碎倒,還可出現心悸、心律失常、胃腸功能減退等;交感型頸椎病表現為頸項痛,頭痛、頭暈;面部或軀幹麻木發涼,痛覺遲鈍;感心悸、心律失常;亦可有耳鳴、聽力減退,或訴記憶力減退、失眠等。其確診還需結合患者病史、症狀特點、體格檢查、輔助檢查進行綜合診斷。

    若出現異常原因的後背疼,且疼痛不見好轉,應及時前往醫院就診。

    本內容由中國中醫科學院廣安門醫院(南區) 骨科 副主任醫師 畢春強稽核

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