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  • 1 # 小荷醫典

    尿隱血2個加號嚴重嗎

    尿檢隱血2個加號,需要結合尿常規有形成分檢查結果來判斷其嚴重性。

    (尿隱血檢查的原理是利用尿中血紅蛋白與尿檢試紙中的有機過氧化酶物質接觸後就分解,與尿液中血紅蛋白和肌紅蛋白有關。同時注意,導致尿液顏色改變的物質均能干擾檢查結果,如某些藥物、火龍果等食物,單獨的尿隱血陽性不能說明有無疾病或者疾病的嚴重程度,正常人也可以出現尿隱血陽性。

    (尿隱血陽性,需要結合尿中紅細胞計數綜合分析。如果尿隱血陽性,尿中紅細胞計數正常,可能與色素攝入過多、藥物、劇烈運動等有關,屬於生理現象,不用幹預治療。如果尿中紅細胞計數增多,提示尿中有血,屬於真性血尿。)

    造成尿隱血陽性的原因有很多,有些藥物可以引起尿隱血陽性,停藥後尿隱血陽性停止,女性偶爾會出現尿隱血陽性,劇烈運動後也會引起尿隱血陽性。由於泌尿系統的結石、炎症、腫瘤、結核或外傷等病變後,引起的泌尿系統出血才是真性血尿,出血較少時肉眼無法看到,僅高倍鏡下能看到稱為鏡下血尿;出血較多,每升尿液中有1mL血液及以上時,肉眼可見尿液顏色呈洗肉水樣或者紅色甚至含有血凝塊,稱為肉眼血尿。結石及炎症性病變經積極治療後可痊癒,血尿消失,腫瘤等惡性病變引起的血尿,往往比較嚴重,須積極檢查治療。

    單獨的尿隱血陽性不能說明是否是因為疾病引起以及疾病的輕重程度,在發現尿隱血陽性之後建議繼續做相關檢查比如血常規、尿沉渣、肝腎功能、凝血功能、X線檢查、B型超聲、放射性核素腎圖、靜脈腎盂造影、腎臟CT以及磁共振等明確。

    本內容由鄭州人民醫院 泌尿外科 主任醫師 韓前河稽核

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