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    貧血疾病的指標有哪些?

    貧血的實驗室檢查指標包括血常規、骨髓、以及貧血發病機制檢查的相關指標。

    貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低於正常範圍下限,不能運輸足夠的氧至組織而產生的綜合徵。

    血常規檢查可以確定有無貧血,貧血是否伴有白細胞或血細胞數量的變化。紅細胞引數反映紅細胞大小及血紅蛋白含量改變,為貧血的病理機制診斷提供相關線索。血紅蛋白測定為貧血嚴重程度的判定提供依據。網織紅細胞計數間接反映骨髓紅系增生情況。外周血塗片可觀察紅細胞、白細胞、血小板數量或形態改變,有否瘧原蟲和異常細胞等。

    骨髓檢查包括骨髓細胞塗片分類和骨髓活檢。塗片分類反映骨髓細胞的增生程度、細胞成分、比例和形態變化。活檢反映骨髓造血組織的結構、增生程度、細胞成分和形態變化。透過骨髓檢查評價患者造血功能時,必須注意骨髓取樣的侷限性,一個部位骨髓增生減低或與血常規結果矛盾時,應做多部位骨髓檢查。

    貧血的發病機制檢查包括缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發病檢查;巨幼細胞貧血的血清葉酸和維生素B₁₂水平測定及導致此類造血原料缺乏的原發病檢查;失血性貧血的原發病檢查;溶血性貧血的紅細胞膜、酶、珠蛋白、血紅素、自身抗體等檢查;骨髓造血功能衰竭性貧血的造血細胞質異常、T細胞調控、B細胞調控檢查,以及造血系統腫瘤性疾病和其他系統繼發貧血的原發病檢查。

    貧血相關檢查結果的解讀必須由臨床專業醫師結合病史、症狀、體徵及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

    本內容由北京大學人民醫院 檢驗科 副主任醫師 趙磊稽核

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