-
1 # 兒科醫生鮑秀蘭
-
2 # 兒科周醫生
首先我們家長要明確不管幾個月的寶寶,支氣管炎是屬於下呼吸道感染性疾病,因此,重視是應該的。
為什麼小兒支氣管炎會引起病程較長?支氣管炎也好,肺炎也好,就會有較長的病程,一般在14天左右才能痊癒,為什麼?
1、支氣管炎是下呼吸道感染:一旦寶寶氣管或支氣管、肺泡受病原微生物的感染,就會有不同程度的炎症反應,即發熱、咳嗽,只有控制感染,炎症逐漸吸收,病情才能好轉直至痊癒,這都是需要比一般上呼吸道感染長的時間。
當然小兒支氣管炎預後多數比較好,家長也不必太擔心會有後遺症,除非家族有哮喘遺傳等疾病。
2、炎症反應容易堵塞呼吸道引起咳嗽: 而6個月寶寶即使呼吸道有痰也不會咳出來,加之寶寶呼吸道本來就狹小,加之分泌物增多容易堵塞呼吸道,因此,家長總覺得寶寶是呼吸道有痰又咳嗽不出,家長會比較著急和心疼。
再說,咳嗽是一種對氣管的保護性動作,是呼吸道分泌物刺激氣管引起的咳嗽,這一點我們家長要明白,並且配合醫生做相應的檢查及治療。
寶寶支氣管炎有哪些症狀和臨床表現?1、早期症狀: 早期往往先有上呼吸道感染的症狀,比如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏大約2-3天,因為寶寶的上呼吸道黏膜非常柔嫩,病原體最直接侵襲到的就是鼻咽部。
2、不同程度的發熱: 上述症狀繼之就會出現不同程度的發熱,這種發熱體溫不規則,多數38-39℃,當然個別會達到40℃,因此,家長會比較緊張,以為是“感冒”嚴重了,大約發熱會持續2-3天。
3、陣發性咳嗽: 發熱幾天後逐漸出現越來越明顯的咳嗽,多數寶寶會出現陣發性的單聲咳嗽,開始為乾咳,幾天後隨著呼吸道痰及分泌物增加,咳嗽越來越多,甚至有痰咳不出,咳嗽劇烈時會嘔吐甚至腹痛。多數寶寶是夜間或清晨咳嗽多。
寶寶一旦得了支氣管炎究竟怎麼辦?像這麼小才6個月寶寶,要去醫院就診,且不可當成感冒,自己在家對症用藥。醫院醫生會採取各種檢查方法,如聽診、拍胸片和抽血做血常規、CRP或咽拭子,查明原因,並且有針對性的抗感染對症處理,比較專科專治。
1、控制感染: 首先是針對病原體,醫生會用抗病毒或抗生素控制感染,當然,小兒呼吸道感染多數是病毒感染,其次是細菌感染,一般抗感染用藥3-5天,一般體溫恢復正常,說明炎症控制。
2、化痰止咳對症: 我們常講,孩子咳嗽往往是一種呼吸道保護性反射運動,由於孩子小,不會將分泌物主動咳出,因此,先要化痰,即稀釋呼吸道分泌物,或用物理方法比如翻身叩背,使痰液排出,而不能一味的止咳,這樣分泌物反而容易堵塞呼吸道。
1)霧化吸入:由於嬰兒太小,更多的方法是透過霧化吸入來溼化氣道,達到稀釋及化痰目的,小嬰兒一般是用生理鹽水或支氣管擴張藥物如沙丁胺醇,透過霧化器將這些成分打成微小顆粒,透過氣道即可達到療效。
2)空心掌叩背:空心掌叩背是採用物理原理,由下至上、左右對稱依次反覆叩背,最好家長將寶寶抱起來,讓其趴在家長胸前,每天多次,每次3-5分鐘反覆叩,注意動作要輕。
3)紅外線超短波理療: 這也是臨床比較常用的物理方法,安全有效。
溫馨提示:切不可隨意給2歲以下孩子口服止咳藥物,比如什麼糖漿,因為,其中的藥物成分多數是具有中樞鎮咳藥物,對孩子發育有影響。而且,我們也強調了,孩子支氣管炎炎症控制後,咳嗽漸漸的就會停止,同時,我們採用化痰對症處理,同樣可以達到療效。
-
3 # WJ宇媽
我家寶寶也是咳嗽一個多月了,一會兒是肺炎,需要掛水,吃抗生素,好了沒幾天又咳嗽,又成支氣管炎,最後去中醫院看的,醫生開了中藥喝著慢慢調,現在好多了,這個還是要看寶寶具體的情況,驗個血常規,看看問題究竟出在哪,才可以對症下藥
回覆列表
寶寶支氣管肺炎的特點,是下呼吸道的感染本身就治療週期長、恢復慢、且容易復發。
而且支氣管炎的寶寶易頻繁的咳嗽,但家長要知道寶寶咳嗽本身不是疾病,是清除呼吸道異物的機制,當寶寶咳嗽嚴重時,可能致病菌較多,針對寶寶的肺炎情況,要定期複查胸片,和血常規,看看恢復情況。另外,現在要遵醫囑用藥,才能儘快消除致病菌。
如果寶寶痰多的話,建議也可以給寶寶做一下霧化,直接作用於區域性,溼化呼吸道、分解痰液,更有利於寶寶的恢復。對於寶寶有痰咳嗽有很大的幫助。另外,對於寶寶現在的情況,日常護理和治療同等重要,因為其治療週期較長,且恢復較慢、並且很容易反覆,所以日常護理就顯得尤為重要。
平時注意日常護理1 、肺炎寶寶的生活環境應保持空氣新鮮清潔。寶寶得病期間,應謝絕客人來訪,特別是其他人有呼吸道感染時,應與孩子隔離,防止交叉感染。居室要定時開窗,使空氣流通,室內不能抽菸,切不能門窗緊閉,造成室內空氣混濁。室內溫度宜在24℃左右。 2、 患病期間應儘量讓寶寶臥床休息,寶寶身體比較虛弱,充分的休息有利於寶寶身體的康復。 3 、必須注意給寶寶少量多次餵奶或者喂一些溫水,補充水分。肺炎患兒的呼吸道分泌物增多,喉嚨裡常有咳痰聲,再加上高熱時水分喪失較多,故要保證足量的液體攝入。 4、家長平時可以在家中使用加溼器,維持溼度在50%左右,對於寶寶的有痰、咳嗽的問題有幫助,另外平時一定要注意保暖,避免一冷一熱的刺激,很容易導致加重遷延不愈。