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    兒童出現嘔吐但無腹瀉、發熱是什麼原因?

    兒童出現嘔吐但無腹瀉、發熱的常見原因為急性胃炎、過敏性胃炎、週期性嘔吐、腦部疾病、外科急腹症、其他系統疾病等。

    急性胃炎,常見致病因素主要是暴飲暴食,食入變質食物,病毒或細菌感染,以及藥物損害,多急性起病,上腹部飽脹感、疼痛、噯氣、噁心、嘔吐等症狀,嘔吐物為胃內容物或宿食,有酸腐味,嘔吐嚴重可導致脫水,酸中毒。

    過敏性胃炎,食入外源性蛋白質後即引起嘔吐,主要症狀除頻繁嘔吐外,部分患兒伴不同程度腹痛、腹脹、反覆溼疹、生長髮育遲緩。

    再發性嘔吐,又稱週期性嘔吐,是一種頑固性嘔吐,病因可能與體質有關,反覆呼吸道感染,一次攝入食物量過大,攝入過多含脂肪量較高的食品,劇烈體育活動,情緒劇烈變化常為其誘因,多伴有便秘症狀。多見學齡期或青春期,青春期後多消失,嘔吐反覆發作,嘔吐物多為胃內容物,嘔吐劇烈時可伴有膽汁發作時輕重不一,持續時間多在1周左右,常伴有口渴,腹部不適,頭痛頭暈,水電解質代謝紊亂。

    兒童嘔吐時伴有精神欠佳等症狀,可能是腦部疾病,如腦炎、腦腫瘤、腦出血等;伴有腹痛、便血等症狀,可能是外科疾病,如腸套疊、急性闌尾炎、腹股溝疝氣、腸扭轉、腸梗阻等;伴有胸悶、胸痛、煩躁等消化系統以外的症狀,如肺炎、氣胸、爆發性心肌炎、腹型癲癇、糖尿病酮症酸中毒等病。

    本內容由山西省人民醫院 兒科 副主任醫師 賈俊松稽核

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