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家裡有寶寶的家長經常會問這類問題,這個藥到底能不能給寶寶用啊?用了會不會有嚴重的副作用耽誤寶寶成長啊?那麼首先我們就得明白什麼是抗生素、中成藥和複方感冒藥。
抗生素是指能夠殺滅細菌或抑制細菌生長的藥物,一般用於細菌所致的感染。兒童常用的有大環內酯類的紅黴素、阿奇黴素和β內醯胺類的青黴素、頭孢菌素類等。抗生素作為處方藥是需要醫師根據孩子是否為細菌感染和由哪種細菌感染來選擇的,不可由家長自行選擇購買和使用,像兒童常見的感冒,主要是由病毒感染引起,這時使用抗生素不但對病毒無效,反而會增加藥物的副作用。值得注意的是,像四環素類禁用於8歲以下的兒童,而左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素是禁用於18歲以下的青少年。
目光再轉向到中成藥,可能很多家長會認為中藥沒有副作用,選擇的空間大一些。其實不然,中成藥是由多種中藥調劑而成的成方,由於缺乏臨床研究資料,故大部分說明書在副作用一欄上都會寫不詳,可是不詳並不代表沒有副作用。另外建議由專業的中醫進行指導用藥,比如中醫對感冒分為風寒感冒和風熱感冒,目前市售的抗感冒的中成藥多數為治療風熱感冒,少數為治療風寒感冒。如果家長不能正確判斷孩子的感冒型別以及選錯了藥物,可能會適得其反。
而複方感冒藥便是幾類常用的感冒藥組成的複方製劑,一般都會含有對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏、金剛烷胺等多種成分。既然是複方,那麼多種成分的藥物就會有不同的作用,例如對乙醯氨基酚屬於解熱鎮痛藥物,而如果您的寶寶沒有發熱那麼使用此類複方藥物就會增加了您寶寶體內代謝的負擔,豈不得不償失?
綜上所述,選擇藥物並不是簡單的事情,而為兒童選擇藥物更是要謹慎謹慎再謹慎,因為兒童正處於生長髮育旺盛期,如果此時因為用藥錯誤導致了不可逆的損害,就會影響寶寶今後的生活質量。該不該用藥不是您說,也不是我說,應該帶著您的孩子看醫生,由醫生說的算。
(瀋陽 張藥師)
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看了這個家長的問題,我能夠感覺的出來,隨著現在自媒體大量科普的傳播,各種各樣的兒童用藥科普文章讓家長們應接不暇,文章種類看多了難免會出現混淆和疑惑,於是就會對各種藥物都會產生盲目的排斥或者全盤的拒絕。
抗生素抗生素這類藥物,孩子在細菌或支原體感染的時候,只要選擇適合兒童的安全性和有效性有保障的,孩子完全是可以正常使用的。使用過程中我們要注意在醫生的指導下,在正確的用法用量和療程下使用,安全性家長是可以放心的。
中成藥中成藥這類藥物,還是比較特殊的,我們需要從安全性和有效性兩個角度來分析這類藥物。從安全性的方面考慮,如果說明書上面在兒童用藥和藥品不良反應項下無相關資訊或只是四個字“尚不明確”,在有其他安全性明確的藥物可替代的情況下,就不推薦給孩子使用此中成藥。從有效性方面考慮,使用這類藥物務必在中醫大夫的指導下服用。
複方感冒藥複方感冒藥這類藥物,美國FDA發文明確提醒公眾,不要給2歲及以下的孩子使用OTC類的感冒藥和咳嗽藥。其實這個建議在很大程度上是由於安全性的原因,特別是亂用感冒藥的確會容易發生用藥錯誤。另外,複方感冒藥成分太多,很多時候孩子只有一個感冒症狀,吃這類的藥物就會多餘。