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    老年缺鈣怎麼治療?

    老年缺鈣治療在補充鈣劑、維生素D的同時,還需要針對病因進行治療。

    缺鈣在臨床上常表現為低鈣血癥,當血清蛋白濃度正常時,血鈣<2.2mmol/L則稱為低鈣血癥,引起低鈣血癥的原因主要有攝入不足、甲狀旁腺功能減退、維生素D代謝障礙、腎衰竭、藥物因素等。對於病情較輕的缺鈣,可以調整膳食結構,增加膳食來源的鈣攝入。例如,日常食物中增加牛奶及奶製品,牛奶中的鈣含量雖然不是食物中最高的,但是其中的鈣磷比例比較合適,容易被人體吸收,其中還含有維生素D、乳糖、氨基酸等有助於鈣吸收,所以奶類中的鈣吸收利用率非常高,食用也比較方便。還可以多吃一些豆製品如豆腐、豆腐乾,以及一些海產類的食物比如蝦皮或一些高鈣低草酸的食物,比如芹菜、小白菜等。在補充鈣的同時,需要補充維生素D,維生素D可以促進鈣吸收,可以選擇深海魚類、肝臟類等製品,並且要注意經常曬太陽、參加戶外活動(1~2小時/日),增加面板中維生素D的合成。

    出現低鈣血癥還要明確引起低鈣血癥的原因,如果是因為挑食、攝入不足引起,應著重糾正飲食習慣。若為相關疾病引起,應針對疾病進行治療。如果為藥物導致,如二膦酸鹽、普卡黴素、降鈣素、硝酸鎵、磷酸鹽、枸櫞酸、抗驚厥藥等,則需調整藥物。若症狀明顯,如伴手足搐搦、抽搐、喉頭痙攣等,則應立即就醫,遵醫囑治療,透過靜脈滴注等方式迅速糾正低鈣血癥。

    本內容由北京大學人民醫院 內分泌科 副主任醫師 張秀英稽核

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