提到尿酸高，一些朋友就會聯想到啤酒與海鮮是罪魁禍首，而實際上，導致尿酸升高的原因有很多，飲食中嘌呤攝入過多隻是其中一個因素，而肥胖與尿酸升高也有著密切的關係。

目前，大量的研究調查表明，肥胖是高尿酸血癥的危險因素之一，體重基數越大，尿酸升高的風險便越大。

刊登在《中國心血管雜誌》的一篇來自中國醫學科學院、北京協和醫學院的一項研究，也證實了肥胖與尿酸之間有著密切的關係。

該研究顯示，男性體重增加30%，血清尿酸含量則增加1.0mg/dl，女性體重增加50%，血清尿酸含量則增加0.8mg/dl。同時，報告表明，在腹型肥胖發生高尿酸血癥的風險更高。

也就是說，肥胖增加了尿酸高的風險，而脂肪集中在腹部的腹型肥胖風險會更高。

肥胖與尿酸之間的關係體現在以下幾方面：

①肥胖人群意味著脂肪在皮下堆積過多，這會導致新陳代謝中核酸總量增加，進而透過嘌呤的代謝，導致尿酸合成增加，尿酸水平升高。

②肥胖帶來的內臟脂肪過多堆積，也會引起尿酸產生增加。（具體機理：甘油醛—磷酸脫氧酶活性降低，代謝延遲，使輔酶Ⅱ介導的由5—磷酸核糖向磷酸核糖焦磷酸進行的從頭合成系統功能亢奮，從而導致甘油三酯與尿酸的產生增加。）

④肥胖人群體內遊離脂肪酸代謝誘導的代謝綜合徵，也會降低尿酸的排洩，使血尿酸升高。

⑤此外，肥胖人群體內瘦素、脂聯素以及其他脂肪因子的變化，也直接或間接影響了血尿酸的代謝，引發尿酸升高。

總之，控制好體重，是有利於降低高尿酸血癥的風險的，如果已經出現了尿酸升高，且體重較高，那麼減重是有利降低尿酸水平的。

不過需要注意一點，尿酸高人群減重，速度不要太快，更不要採取極端節食的減重方法，因為過度飢餓容易造成體內酮體（脂肪代謝產物）升高，酮體與尿酸是競爭的關係，會抑制尿酸在腎小管的正常排洩。

個人建議，減重的速度最好控制在每月減輕總體重的5%左右，可以選擇在原本飲食的基礎上，每天減少125~250大卡的熱量，使體重循序漸進的趨於合理的水平。