肝癌的晚期症狀及表現

肝癌中晚期肝癌表現為上腹脹痛不適、腹脹、噁心嘔吐、食慾下降、食慾缺乏、發熱、黃疸、下肢水腫、消瘦乏力等。

大部分肝癌早期病灶較小的時候無明顯臨床表現，隨著腫瘤快速進展，出現區域淋巴結轉移、腹水、遠處轉移、門脈癌栓等，出現相關臨床表現，一旦出現臨床表現基本上都是晚期，主要常見的臨床表現如下：

（1）肝區疼痛，以右上腹疼痛最常見，常常為持續性，隱痛、鈍痛或脹痛，進行性加重，這是本病的重要症狀。如果合併腫瘤破裂，可出現疼痛突然加重。肝左葉的腫瘤常表現為劍突下區疼痛，如果腫瘤位於肝右葉常見右季肋區疼痛；當腫瘤累及膈肌，可出現右肩背部放射性疼痛；腫瘤向後背方向生長可出現右腰背部疼痛。疼痛常因腫瘤生長引起肝包膜張力增大所致。肝包膜下腫瘤破裂出血可出現突發的劇痛或腹膜刺激徵。

（2）食慾缺乏、噁心嘔吐，主要表現為上腹飽脹，飯後尤為明顯，消化不良，甚至噁心嘔吐等症狀。

（3）乏力、消瘦，進行性加重的乏力、消瘦，逐漸可呈現惡病質狀況。

（4）發熱，多為低熱，下午及晚上多見，多為癌性發熱，可行塞來昔布治療，若合併細菌感染可行抗生素治療。

（5）遠處轉移相關的表現：胸膜轉移引起胸痛和血性胸腔積液；肺部轉移引起咳嗽、咯血；骨轉移可以引起疼痛及病理性骨折等。

（6）黃疸、出血傾向，主要表現為牙齦出血、面板黏膜出血點、鼻出血、消化道出血等。

7.嚴重的患者可出現肝腎功能衰竭、肝性腦病等。