拔牙後併發症有哪些

拔牙後常見併發症有拔牙後異常出血、幹槽症、慢性化膿性感染、神經損傷、牙槽骨折及下頜骨折、皮下氣腫等。

1.拔牙後異常出血：拔牙後正常者5～15分鐘內出血應自動停止，如咬紗卷30分鐘後仍出血不止，或患者回家後又因出血而複診，則為異常出血。區域性有炎症、手術創傷、牙齦撕裂、切口未縫合或縫合不當等可引起異常出血。拔牙後患者過分漱口、吸吮拔牙創、過熱飲食、過度活動等，也可引起異常出血。全身原因常見為高血壓，其次為血液系統異常。

2.幹槽症：為拔牙常見併發症，最多見於拔除下頜阻生智牙後。幹槽症多發生於拔牙2～3天后，主要臨床表現為牙槽內血塊腐敗、惡臭，疼痛嚴重，向頭面部放射。

慢性化膿性感染：臨床表現常在拔牙後1～2個月內，拔牙窩充滿鬆軟、鮮紅的化膿性肉芽組織，觸之易出血，刮之有膿液或有死骨塊帶出，一般無明顯疼痛。

4.神經損傷：複雜拔牙有可能發生神經損傷，最常見為拔下頜阻生智牙時的下牙槽神經損傷。可有同側下唇麻木感、燒灼感、串癢感或刺痛感，後牙咬合時有墊高感。

骨折、脫臼：由於解剖、病理或技術原因，可能發生牙槽骨骨折及下頜骨骨折。

6.皮下氣腫：發生於拔下頜阻生智齒後，因拔牙時反覆牽拉頰側組織瓣、使用氣渦輪鑽或術後反覆漱口，使氣體進入軟組織間隙引起。常在術後複查時發現，表現為頰部、頜下腫脹，用雙指觸診有捻發音。