特發性震顫患者一般都會伴有一定的心理問題，有些患者在人際交流上因為害怕別人發現，會變得自卑，不想見人，封閉，

蘆秀麗 副主任護師普通內科

哈爾濱市傳染病醫院 三級甲等

特發性震顫?唯一的症狀就是震顫，偶有報道伴有語調和輕微步態異常。病人通常首先由上肢開始，主要影響上肢，也可以影響頭、腿、軀幹、發聲和麵部肌肉。表現為姿位性震顫，可同時含有運動性、意向性或靜止性震顫成分。震顫可能在指向目的的運動中加重。震顫的頻率為4~8Hz。起病時頻率為8~12Hz，隨著病程和年齡的增加，頻率逐漸降低，幅度逐漸增加。

特發性震顫是：肝腎虧損、肝風內動、體內氣血不足導致的手足抽搐，肢體震顫的症狀。發病的主要累及肝、腎、筋脈，肝腎陰虛是發病根本的病理基礎，也是形成風、火、痰、淤疾病之標的根源所在。導致大部分人都是手抖、頭抖的症狀，嚴重的還有下肢震顫、語言發音困難、吞嚥困難等症狀，偶爾伴有語調和輕微步態異常。通常首先由上肢開始，主要影響上肢，也可以影響頭、腿、軀幹、發聲和麵部肌肉。表現為姿位性震顫，可同時含有運動性、意向性或靜止性震顫成分。震顫可能在指向目的的運動中加重。頻率為4~8Hz。起病時頻率為8~12Hz，隨著病程和年齡的增加，頻率逐漸降低，幅度逐漸增加，如寫字，夾菜，繫鞋帶，情緒激動，情緒緊張，疲勞的時手抖明顯，通常喝酒後減輕，但是一般兩到四個小時，酒精過後加重。

發性震顫是一種可造成動作性震顫的神經系統問題，它不同於生理性震顫，與藥物、物質使用或軀體疾病(如，發熱)無關

特發性震顫是種常見的運動障礙病。臨床上本病以上肢遠端的姿勢性或動作性震顫為特點，可伴有手抖、頭部、口面部或聲音震顫，病情嚴重者往往伴隨震顏幅度增加而出現明顯的功能障礙，患者手指經常不自主地搓、捻，再以後手指可變得僵直，全身動作變得遲鈍、緩慢，嚴重影響患者的社會活動、工作能力和日常生活能力。特發性震顫是一種病情逐漸發展的慢性疾病，良好的家庭護理對於延緩病情的進展，解除或減輕某些症狀，提高患者的生活質量，有著至關重要的意義。

特發性震顫多病發於十餘歲或成年早期，震顫是唯一的臨床表現，為姿勢性或動作性震顫，常累及一隻手或雙手或頭部，症狀直到後來才逐漸變得明顯。除了帶來外表和社交尷尬，通常不引起殘疾，有的病例震顫可妨礙手完成精細動作如書寫，喉肌受累時可影響發音，下肢多不受累。患者常述及少量飲酒可使症狀顯著緩解，但為時短暫，機制不清。檢查通常無其他神經系統體徵。1、典型的特發性震顫在兒童，青少年，中老年中均可發現，對起病的高峰年齡有兩種觀點，一種認為起病年齡的分佈為雙峰特徵，即在20～30歲和50～60歲這兩個年齡段;另一種觀點認為特發性震顫很少在少年發病，隨著年齡增長髮病人數增加，平均起病年齡37～47歲。2、特發性震顫惟一的症狀就是震顫，偶有報道伴有語調和輕微步態異常，患者通常首先由上肢開始，主要影響上肢，雙側上肢對稱起病，也可單側上肢起病，一旦上肢影響後，常向上發展至頭，面，舌，下頜部，累及軀幹和雙側下肢者少見，僅在病程的晚期出現，而且程度比上肢輕。主要表現為姿位性震顫，可同時含有運動性，意向性或靜止性震顫成分，震顫可能在指向目的的運動中加重，震顫的頻率為4～8Hz，起病時頻率為8～12Hz，隨著病程和年齡的增加，頻率逐漸降低，幅度逐漸增加。典型症狀是手的節律性外展，呈內收樣震顫和屈伸樣震顫，旋前旋後樣震顫(類似於帕金森病)十分少見，書寫的字可能變形，但不會表現為寫字過小，另一個常影響的部位是顱頸肌肉群，頭部，舌或發聲肌均可累及，表現為患者手部嚴重的姿位性震顫和頭部震顫，包括垂直的“點頭”運動和水平的“搖頭”運動，軟顎，舌的震顫會導致發聲困難。3、震顫在發病10～20年後會影響活動，隨年齡增長嚴重程度增加，以致完成精細活動的能力受到損害，至發病後第6個10年達到高峰，86%的患者至60～70歲可影響社會活動和生活能力，包括書寫，飲水，進食，穿衣，言語和操作，震顫幅度越大，對活動能力的影響也越大，震顫對性別的影響無差異。4、特發性震顫可以伴發其他運動障礙的疾病，特發性震顫伴發帕金森病是眾所周知的，據報道，在特發性震顫患者中，帕金森病的發病率比正常對照人群高得多，即使在大於60歲的特發性震顫患者中，帕金森病的危險度是同年齡組的隨機人群的24倍，Lou和Jankovic曾報道過350例特發性震顫，其中20%同時伴有帕金森病，故認為特發性震顫可能是帕金森病的一個重要危險因素。姿位性震顫在包括帕金森病在內的許多運動障礙疾病中很常見，甚至是早期惟一的症狀，一些患者出現的姿位性震顫數年後發展為帕金森病，特發性震顫中帕金森病的發病率更高，這其中可能有特殊亞群。 ------------- 如果我回答對你有幫助，請關注我一下。或有其他問題也可以關注我，給我發私信

特發性震顫也稱原發性震顫，是以震顫為唯一表現的常見運動障礙性疾病，1/3患者有陽性家族史，呈常染色體顯性遺傳。發病機制和病理變化均未明瞭。本病隱匿起病，緩慢進展，也可長期緩解。

震顫是其唯一臨床症狀，主要表現為姿勢性震顫和動作性震顫，往往見於一側上肢或雙上肢，頭部也常累及，下肢較少受累。震顫頻率為6-12Hz。部分患者飲酒後震顫可暫時減輕，情緒激動或緊張、疲勞、寒冷等可使震顫加重。