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  • 1 # 協和手足外科陳江海

    根據你的描述,這孩子應該是漂浮拇。漂浮拇是4型的拇指發育不良,臨床表現為沒有掌骨或僅有掌骨遺蹟,因為沒有骨頭支撐,所以看上去好像是懸浮的一樣,有些文中也會將其叫做懸浮指、懸浮拇等名稱。目前漂浮拇的發病原因尚未明確,可能與孕期母親的身體狀況和外部環境刺激有關,相較之下遺傳的機率就比較小。我接觸過很多漂浮拇孩子,暫時還沒有遇到過父母是漂浮拇,孩子也是漂浮拇的案例。

    針對漂浮拇的治療我們建議越早手術越好,因為漂浮拇是沒有掌骨的,或僅存掌骨遺蹟,孩子的拇指功能是處於完全喪失的狀態,能動的只有剩下的四根手指,沒有拇指的幫助,這四根手指只能抓握一些小的東西,非常受限,寫字或做其它事情會習慣去夾,長期以往,孩子的手指肯定會變形的,這對孩子的身心發育非常不利。

    治療漂浮拇我們現在都是從保五指的目的出發的,主要採用的是半掌骨移植重建技術,可以讓孩子在6個月到1歲左右的時候接受手術,且正好也是孩子拇指功能發育的階段,這個時候將拇指矯正好了,於孩子拇指功能的建立更為有利。

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