案例：男性，34歲，體檢發現25-OH維生素D3的水平為19.58ng/ml。

1. 按照血25OH維生素D的不同數值對是否缺乏維生素D進行如下的劃分：

充足：維生素D水平大於50nmol/l（20ng/ml）

不足：維生素D水平在30-50nmol/l（12-20ng/ml）之間

缺乏：維生素D水平小於30nmol/l（12ng/ml）

所以，當前維生素D的水平屬於維生素D缺乏了。

2. 發生維生素D缺乏時，鈣質吸收受抑制，有可能會引起血鈣下降，進而誘發繼發性甲狀旁腺升高、骨轉換增加、鹼性磷酸酶增高等表現。因此，需要評估血鈣、血磷、甲狀旁腺素、鹼性磷酸酶、抗組織谷氨醯轉移酶抗體（評估乳糜瀉），以及電解質等指標，進行全面檢查，瞭解維生素D缺乏所致後果。但大多醫院沒有開展對抗谷氨醯轉移酶抗體的普查，如果沒有乳糜瀉等症狀，抗體檢查的意義較為有限。所以這些檢查，可以到當地醫院的內分泌科去看下醫生，讓醫生來開具這些檢查。

3. 實際臨床中，在確診維生素D缺乏後，推薦補充普通維生素D，如每天1000IU，就是小孩子吃的那種也是可以的。對於合併肝腎功能障礙者，還可補充活性維生素D，如骨化三醇、阿法骨化醇。

4. 另外我們還是鼓勵儘量增加戶外運動，確保維生素D的合成。

維生素D和其他維生素不一祥，不是單純透過飲食就能滿足身體需要。含有維生素D的食物非常少，並且食物中維生素D的含量也很少，遠遠不能滿足身體需要。

可以透過一下方法補充維生素D：

1、 維生素D叫做Sunny維生素，因此經常曬太陽是獲取維生素D的最佳方式。但需要裸露胳膊腿等部位，這是因為透過Sunny的照射，面板中的7-脫氫膽固醇可以轉化成維生素D。

2、 透過維生素D補充劑來獲取充足的維生素D，需要根據缺乏情況，由專業人員指導服用。尤其是在春、秋、冬季Sunny不充足的季節要注意補充維生素D。

3、 透過食物獲取。含有維生素D食物有蘑菇、牛奶、蛋黃、鯡魚、魚肝等，但含量相對比較少，透過食物補充維生素D幾乎無法滿足人體需要。

因此，在不能充分曬太陽的情況下，可以選擇維生素D補充劑來滿足機體的需要。維生素D屬於脂溶性維生素，過多攝入也會導致毒副作用。