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1 # 莫亟WHangYTeng
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2 # 無名藥師
皮炎平和達克寧都是經常外用於面板疾病的,但是這兩個藥針對不同的面板病。
皮炎平主要成分是地塞米松。地塞米松許多人可能都知道,它是一種糖皮質激素類藥。
糖皮質激素具有抗炎、抑制免疫,降低毛細血管通透性,從而減少炎性物質滲出。所以外用它能夠治療面板過敏、神經性皮炎、接觸性皮炎、慢性溼疹等引起的面板瘙癢。
地塞米松如果注射或口服的話,它是一種長效、強效的糖皮質激素。但是面板外用的醋酸地塞米松,由於含量很少,所以在面板科一般認為其是若效激素。
對於激素類軟膏,短期使用(1-2周),一般副作用較小,但是如果長期使用,特別是使用強效激素(如:丙酸倍他米松),容易造成激素依賴性皮炎,面板會出現萎縮變薄、毛細血管擴張(如出現紅血絲)、面板緊繃、幹癢甚至疼痛。
達克寧它的主要成分是硝酸咪康唑,一種抗真菌的藥。它和皮炎平是完全不同的兩種藥。腳氣、手癬、頭癬、腹股溝癬陰道念珠菌感染等也是有瘙癢症狀,但是這些都是有真菌感染引起,所以可以塗抹抗真菌的達克寧乳膏或使用達克寧栓。
外用達克寧,一般不會有明顯副作用,偶見面板過敏、不適,灼燒感,如感到明顯不適應該停藥。
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3 # 劉藥師話用藥
達克寧乳膏和皮炎平乳膏雖然均為面板科外用藥,但兩者成分及適應證不同,因此,不能混用。
成分不同達克寧的主要成分為硝酸咪康唑,屬於廣譜抗真菌藥。而皮炎平為複方製劑,含有糖皮質激素類地塞米松,具有抗炎、抗過敏作用;裡面的樟腦及薄荷腦具有促進區域性迴圈和輕度的消炎、止痛及止癢作用。
適應證不同硝酸咪康唑主要透過抑制真菌細胞膜的合成,以及影響其代謝過程,對面板癬菌、念珠菌等真菌發揮抗菌作用。臨床常用於由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的面板、指(趾)甲感染,如:體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;面板、指(趾)甲念珠菌病。還可用於由酵母菌(如念珠菌等)引起的陰道感染。
另外,硝酸咪康唑對革蘭陽性菌有抗菌作用,還可用於此類細菌引起的繼發性感染。
皮炎平具有抗炎、止痛、抗過敏、止癢作用,臨床用於侷限性搔癢症、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性溼疹。
需先明確診斷,切莫自行用藥由於兩種乳膏作用機制、臨床適應證不同,在未明確診斷前,不要自行用藥。如果面板癬菌感染被誤診並在最初使用了局部用皮炎平治療,感染灶的外觀可能會發生變化,比如出現消退的紅斑和鱗屑、皮損邊界變得模糊,從而增加診斷難度。還會導致病變加重或出現深部毛囊炎。
回覆列表
達克寧與皮炎平乳膏雖然都是面板瘙癢疾病常用藥物,但是兩者對應的適應症卻大不相同。用不好可能會加重疾病的發生。
皮炎平乳膏是華潤三九製藥公司的一個產品,是一種複方製劑,包含有醋酸地塞米松,樟腦,薄荷腦等成分。其中最重要的成分為糖皮質激素醋酸地塞米松。由於糖皮質激素有強大的抗炎抗過敏作用,所以皮炎平主要可以用於過敏性面板瘙癢,如過敏性皮炎,接觸性皮炎,脂溢性皮炎,慢性皮疹等的治療。而薄荷腦以及樟腦等用於面板,主要起刺激作用,是面板達到清爽止癢作用。由於長期使用糖皮質激素,會發生面板不良反應,所以建議皮炎平用於治療時不要超過一週。另外面板瘙癢一定要分清楚是真菌感染還是面板過敏造成的。如果皮炎平用於腳蘚的真菌感染,不但不利於緩解瘙癢,還會抑制機體的防禦系統降低免疫,加重真菌的感染。
達克寧乳膏,主要成分是硝酸咪康唑,是一種抗面板真菌感染,一般股廯腳廯會產生面板區域性的瘙癢症狀。這些真菌感染主要是個人衛生沒有做好,使真菌在面板區域性滋生,如果機體免疫系統稍有紊亂,面板區域性就會產生瘙癢症狀。而咪康唑達克寧主要是用於面板各種真菌股癬、腳癬、花斑癬的治療。這個時候是不可以使用糖皮質激素地塞米松。
但是對於面板各種癬的感染,個人建議使用中成藥複方乳膏,起效迅速,緩解效果非常的好。特別是冰片、薄荷腦抗對面板瘙癢效果非常不錯。