人體最容易受傷的一個關節，你可能會猜：

是頸椎關節？

手的關節？

腰椎關節？........

nonono.....

全猜錯了！

最容易受傷的關節，是你的”菠蘿蓋“呀！

沒錯，就是我們的膝關節，這個可憐傢伙！下面聽黑鍋娓娓道來！看完你就明白了。#小黑鍋說科普#

許多膝蓋問題發生在運動或娛樂活動、工作任務及家庭勞作之中。

膝蓋問題也可能由於受傷、疾病、過度使用或日常磨損而表現出來。

膝蓋的複雜設計，以及它是人體主要承重關節這一事實，是膝蓋各種問題產生的原因，這也是為什麼說它是最常見的受傷關節之一的原因了。【1】

雖然有很多型別的關節炎可能會以某種方式影響你的膝蓋，種類繁多！

但到目前為止最常見的是骨關節炎和類風溼關節炎——慶幸的是，這兩種都是可以治療的。

1、骨關節炎 這是一種疾病，當膝關節骨頭與鄰近的骨頭摩擦時，會逐漸導致膝蓋內的緩衝軟骨磨損，導致疼痛。它最常與衰老有關，儘管在年輕得多的人中並不少見，但通常多開始於50歲以上。骨關節炎也可能是以前嚴重損傷導致的結果。

2、類風溼性關節炎 這通常發生在年輕人身上，是一種自身免疫性疾病，這個病意味著一個人的免疫系統會攻擊身體的某些組織。在這種情況下，它攻擊膝關節周圍的膜(滑膜)，但也可能破壞軟骨、骨骼（多關節），有時還會破壞肌肉、肌腱和韌帶等。【2】

3、其他 常見的膝關節關節炎還包括痛風(關節內尿酸廢物晶體)、狼瘡(另一種自身免疫性疾病)、銀屑病性關節炎(關節發炎是銀屑病的先兆)和感染性關節炎(由細菌或病毒等傳染病引起)。

膝蓋關節炎的治療取決於關節炎的型別和嚴重程度。在骨關節炎的早期階段，你可能會發現透過非處方止痛藥（非甾體消炎藥）和生活方式的改變，如減肥和做一些溫和的運動來增強支撐膝蓋的肌肉，可以減輕疼痛。

如果骨關節炎已經惡化，疼痛更難緩解，而且你的生活方式已經嚴重受損，那麼膝蓋表面置換或全膝關節置換可能是結束疼痛的解決方案。

患有其他型別的膝關節炎的患者，如類風溼性關節炎和狼瘡，往往需要藥物來控制潛在的疾病，這是患者膝蓋問題的根本原因。這類藥物通常是在藥效較弱的藥物替代品不再有效後開出的。以類風溼性關節炎來舉例，常用的藥物有柳氮曂吡啶，激素等（用藥需要在醫生的指導治療下）。

我們通常認為：膝蓋受傷與關節內韌帶撕裂或拉傷有關。

由於膝蓋是人體最大、最複雜的關節，因此圍繞它的韌帶和肌肉種類繁多。最常見的受傷或損壞的結構是關節內的軟骨和兩個十字韌帶，這兩個十字韌帶使膝關節的兩塊骨頭(股骨和脛骨)保持在一起，並正常工作。（看看這兩條紅紅的“十字”韌帶）

一條或多條韌帶受傷後，疼痛的開始要麼是直接的，並隨運動而加劇，要麼是隨著長期的虐待關節而累積出來的。

此外，任何一個十字韌帶的損傷都可能伴有膝蓋深處的“爆裂感”。這種型別的傷害總是與極限運動有關，如足球、足球和橄欖球等。

韌帶損傷的初期治療包括使用冰袋、抬高膝蓋和固定。

更嚴重的損傷可能需要手術修復或透過開放膝關節手術或關節鏡手術移植。目前膝關節韌帶的外科重建手術正取得越來越成功的結果。【1】

肌腱炎 是指任何肌腱或韌帶的炎症。

炎症通常是由任何可能使肌腱緊張的重複性活動引起的。

相當常見的是，髕前腱炎（膝蓋前方的一條肌腱）被稱為“跳高膝蓋”，因為在需要跳躍的運動中，如籃球，肌肉收縮和著地後韌帶的力量反覆拉扯。反覆受力後，肌腱可能會發炎甚至撕裂【2】。診斷是基於這些肌腱的區域性疼痛和壓痛。

肌腱損傷或發炎的治療包括冰敷、固定、休息和服用簡單的止痛藥，如非甾體消炎藥類等。如果疼痛很嚴重，可以服用處方藥。

雖然休息是治療肌腱炎最重要的因素，但溫和的伸展和鍛鍊將有助於促進肌腱恢復正常活動。在嚴重的情況下，如肌腱斷裂，膝蓋內可能會出血，同時可能伴有嚴重的疼痛和任何形式的膝關節運動障礙，對於這些病例來說可能需要手術治療。【1】

半月板是一厚的軟骨墊層，在股骨(大腿骨)和脛骨(小腿骨)之間充當光滑的墊層和邊緣，促進這兩塊骨頭之間的自然運動。

半月板在負重時轉動膝蓋時可能會受傷，比如當一個人在膝關節快速扭轉、旋轉或成角時。

一些小的損傷可以自行修復，而另一些則需要手術修剪受損的部分。撕裂的嚴重程度取決於它的位置和撕裂的程度。這種型別的傷害經常發生在需要快速反應的運動中。

當半月板受傷時，通常會感到一些疼痛，特別是當膝蓋完全伸直和負重時。也可能有一些腫脹，因為這樣的損傷會導致關節內積聚過多的液體，或者如果伴有嚴重損傷時，周圍的組織會腫脹。

半月板損傷的症狀有時會自行消失，但往往會持續數月或數年後復發，需要治療，尤其是當膝蓋再次受傷時。半月板撕裂通常透過微創關節鏡手術修復。

膝蓋問題可以由許多因素引起，如受傷、關節炎、疾病、衰老和超重等。雖然意外事故導致的膝蓋問題是無法避免的，但其他大部分的膝蓋問題可以透過以下方式來減輕或避免：

1、在運動前透過散步和伸展運動來熱身你的肌肉；

2、避免在你目前習慣的運動和活動中突然改變運動的強度；

3、穿著合適的鞋子，保持良好的狀態；

4、透過爬樓梯或舉重等鍛鍊來增強腿部肌肉【3】（對於老年性膝關節炎以及膝關節已經出現問題的，千萬別用這條！）

最後，保持健康的體重，因為額外的體重會給你的膝蓋帶來額外的壓力。

燃燒吧我的卡路里！！

1.WebMD, “Knee Injuries and Osteoarthritis” http://www.webmd.com/osteoarthritis/guide/osteoarthritis-knee-injuries

2.National Institute Health Arthritis, Musculoskeletal and Skin Diseases, “Questions and Answers about Knee Problems” http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Knee_problems/

3.National Institute Health Arthritis, Musculoskeletal and Skin Diseases, “What Are Knee Problems? Fast Facts” http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Knee_Problems/knee_problems_ff.asp