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1 # 健康運動中心馮春雷
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2 # 耳科趙醫生
絕大多數人的先天性耳前瘻管終身無大礙,有時會排除一些分泌物,偶爾會有輕度紅腫,幾日就消退,這些情況不需要特殊處理。少數人的瘻管會出現化膿性的感染,區域性腫脹,疼痛,嚴重者甚至半側面部都受累及。在出現急性感染的狀態下,外用軟膏難以透過面板起效,能有效的是口服或是靜脈使用抗生素。如果區域性有膿腫形成,還需要將膿腫切開把膿液排出。
切開膿腫的時機需要有經驗的醫生來判斷,切的早了膿腔還未形成,排不出什麼膿液。切的晚了,會延長炎症控制的時間。膿腫切開後的引流方式對癒合時間有決定性影響,如果切口充分大 ,引流通暢,一週左右即可控制炎症。超過兩週以上仍然無法控制的多是引流方法不當,需要重新調整。
有過一次切開引流就應當進行瘻管切除手術,否認日後可能還會反覆出現膿腫。
化膿性中耳炎是中耳粘膜的化膿性炎症,好發於兒童,亦是小兒聽力損失的常見病因。急性化膿性中耳炎病程超過6~8周,病變侵及中耳粘膜、骨膜或深達骨質造成不可逆損傷稱為慢性化膿性中耳炎。兒童期慢性化膿性中耳炎往往需要待患兒咽鼓管功能改善後手術治療。急性化膿性中耳炎為兒童期常見的感染性疾病,發病率高,易復發,併發症和後遺症多。耳鏡檢查、耳部觸診等輔助檢查有助於確診化膿性中耳炎。控制感染,通暢引流,去除病因為其治療原則。全身治療,及早應用足量抗菌藥物控制感染10天左右,務求徹底治癒。
建議抓緊時間到政府辦的人民醫院耳鼻喉科門診就診,醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後,決定必要的化驗檢查,結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案後,才會有明確的治療疑問需要諮詢。祝早日康復。
耳是人體的重要感覺器官, 聽覺是人們獲取資訊的重要途徑。而都一旦受了傷害就會聽力下降或喪失聽力,那將後悔一輩子。必須引起高度重視,再次建議抓緊時間去政府辦的人民醫院耳鼻咽喉科門診就診喲!!