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  • 1 # 湖曉千

    60歲以上老人膝蓋疼痛,是常見的病症。是膝關節退行變,也叫做膝關節退行性關節炎、膝關節增生性關節炎、膝關節肥大性關節炎。主要表現為膝關節軟骨損傷、變性、硬化。由於軟骨的磨損造成軟骨下骨質增生,關節邊緣長出骨刺。可伴有關節滑膜損傷,關節腔積液。嚴重時可造成關節間隙變窄、關節變形。伴有滑膜囊損傷可形成滑液囊腫,關節靭帶損傷出現關節不穩,多伴有關節腫脹、疼痛、行走困難、做蹲起動作時疼痛加重。

    膝關節退行變是骨關節的老化現象,和人的衰老相關。治療目地是改善症狀,控制病情,恢復關節功能,使膝關節處於相對穩定狀態。筆者在基層門診中經常見到這類病人,一般囑咐病人儘量少上下樓,少蹲起和持攜重物。口服軟骨營養藥氨基葡萄糖和中成藥獨活寄生丸。如果關節疼痛,筆者不主張吃非甾體類解熱鎮疼藥,可在關節疼痛處,外擦雙氯芬酸鈉乳膏。20天左右控制住症狀後,可單服氨基葡萄糖40天。一年服用2~3次,以鞏固療效。關節軟骨磨損嚴重、關節腔狹窄、經治療無法恢復功能,可做關節置換。如只有半月板損傷可在關節鏡下做半月板修復或半月板切除。

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