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1 # 小荷醫典
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2 # 譽美醫說
血液透析是慢性腎臟疾病發生到一定階段以後,毒素不能排出來,利用半透膜原理,將患者血液與透析液同時引入透析器,在透析膜兩側呈反向流動,藉助膜兩側的滲透壓梯度、水壓梯度等,
透過彌散、超濾、對流、吸附等作用,把患者體內血毒素排出,再把乾淨的電解質補充進去,進行交換。血液透析是目前急性腎衰竭及慢性腎衰竭終末期患者最常用的腎臟替代治療方法。
透析是什麼意思?
透析是一種溶液A的溶質透過半透膜暴露於溶液B,進而改變自身溶質成分的物理過程。
臨床上利用透析的原理實現血液和透析液的溶質和水分交換,達到排出水溶性尿毒症毒素和水分的目的。通常分為腹膜透析和血液透析,這是兩種腎臟替代治療,可替代腎臟部分排洩功能,使尿毒症病人可以長期存活。
血液透析是目前最常用的血液淨化療法,簡稱血透,也稱洗血,是建立體外迴圈,在血液透析機的幫助下,將透析者的血液引出,在血液透析器裡將毒素、代謝產物和多餘的水分清除後,把血液再次輸回患者體內。適用於急、慢性腎衰竭、急性藥物或毒物中毒等。
腹膜透析簡稱腹透,則是透過腹腔內留置腹透管將腹透液輸入患者腹腔,利用自身腹膜作為透析膜,將體內代謝廢物、電解質和過多的水分清除的方法。適用於急性和慢性腎衰竭。嬰幼兒、兒童,心腦血管疾病,明顯出血或出血傾向,血管條件不佳或反覆動靜脈造瘻失敗,殘餘腎功能較好,血液透析就診不便等情況可以採取腹膜透析。但存在腹膜廣泛粘連、腹壁病變影響置管、嚴重腹膜缺損者,不宜選擇腹膜透析。