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  • 1 # 安全用藥衛士

    1、3一12個月要監測一下肝功和療效。回答上一個問題已經說過了,超過肝功正常值3倍需停藥。療效達到目標值,這個目標值每類人都不一樣的。對於患心血管疾病高危人群、糖尿病等等,目標值低密度脂蛋白LDL一C<1.8mmol/L,無心血管疾病的<2.6mmol/L,總膽固醇CT<4.3mmoⅠ/L,甘油三酯<1.7mmoI/L。達到目標值,無不適堅持用藥。

    2、用藥調整過程中,4一12周要嚴密監測肝功和療效。

    3、調脂的同時要改變生活方式。

    飲食調整:低脂、低油、低鹽(血壓低除外)飲食,少吃點心,外加工食品,少吃紅肉。多吃粗糧,粗細達配,多吃疏菜水果,多吃海魚、雞蛋、豆類、豆腐。

    加強運動。運動的好處我就不多說了,最主要的一點是它能增加人體新陳代謝,增高高密度脂蛋白HDL一C,降低低密度脂蛋白LDL一C。從而降低總膽固醇CT。

    4、用藥過程中,注意藥物相互作用。凡作用於同一種肝藥酶的藥物,都會互相干擾,服藥前諮詢醫師或藥師。

    5、戒菸戒酒。乙醇是肝藥酶誘導劑,增加藥物代謝。需增加藥量維持療效,進一步增加肝損傷。

    6、不與肝藥酶誘導劑同服。如利福平、苯妥英鈉、灰黃黴素、卡馬西平、奎尼丁、巴比妥類。

    7、不與肝藥酶抑制劑同服。如異煙肼、酮康唑、紅黴素、磺胺藥、西咪替丁、葡萄柚汁、聖約翰草。

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