右上腹部肋骨下隱痛伴腹脹是怎麼回事

右上腹部肋骨下隱痛伴腹脹的原因有很多，常見的是肝臟疾病、膽道疾病、結腸肝區疾病、右側胸腔疾病等。

1.肝臟疾病：常見於慢性遷延性肝炎，可表現為右上腹肋下脹痛，也可表現為劇烈疼痛，一般需完善腹部B超或CT明確肝臟周圍炎症情況，同時完善肝炎病毒標誌物檢測及病毒DNA定量檢測，必要時抗病毒、抗炎等治療。肝臟惡性腫瘤也可出現右上腹脹伴隱痛，根據病情選擇介入治療、手術治療或靶向藥物等治療。

2.膽道疾病：常見於膽囊炎或膽囊結石，其主要表現為右上腹脹痛感，常在進油膩食物後出現，典型疼痛發作可表現為膽絞痛，可放射至右肩或右腰背部，常伴噁心、嘔吐、發熱和黃疸，查體可有右上腹壓痛和腹肌緊張。腹部超聲、CT、MRI等檢查可進一步明確診斷。

3.結腸肝區疾病：如膽囊-結腸肝曲粘連綜合徵或結腸肝區腫瘤等，一般需手術治療。

4.右側胸腔疾病：部分右側胸腔的疾病也可能導致右上腹肋骨下隱痛，如肺炎、胸膜炎、膿胸、胸部的腫瘤等，但較少引起腹脹，除非胸腔內的病變突破膈肌侵及腹腔時也可引起腹部的不適症狀。

特別提醒：當患者出現右側肋骨下隱痛伴腹脹，長時間不能緩解，建議及時就醫，明確診斷，及時進行相應治療。