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  • 1 # 小荷醫典

    什麼是術後譫妄

    術後譫妄是發生在外科手術後的一種以意識障礙和多方面認知功能受損為特徵的臨床綜合徵。

    譫妄的定義是以注意力障礙(指向、集中、維持以及注意的轉移)和意識障礙(對環境定效能力的減弱)為特徵,在短時間內產生並在一天內症狀呈現波動變化的一組綜合徵,通常伴隨著其他認知損傷,如記憶障礙、定向力障礙或言語紊亂、視覺空間、知覺感知障礙以及睡眠覺醒週期的改變等。譫妄可發生於任何年齡,但以老年人多見。譫妄是一種急性器質性腦綜合徵,是老年人術後常見和重要的併發症。術後譫妄常是多因素起源,促發因素包括年齡大於70歲,先存中樞神經系統疾患(如痴呆及帕金森病),嚴重基礎內科情況,濫用乙醇史;激發因素包括殘餘麻醉及藥物效應,特別是抗膽鹼藥物。術後譫妄可起自任何時間,第3日變得明顯,約於第7日消失,也可有持久較長者。

    術後譫妄是最多見的症狀及嚴重的術後併發症,表現為意識障礙、認知功能下降、覺醒度改變、感知覺異常、日夜顛倒、行為無章、沒有目的、注意力無法集中等。

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