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  • 1 # 藥事健康

    首先強調一下結論,口服青黴素前也需要做皮試。

    臨床常用的口服青黴素包括阿莫西林和青黴素V,這些藥都屬於處方藥,需要憑醫師處方,在藥師的指導下使用,不能自行購買服用。

    那麼,為什麼口服青黴素也需要做皮試呢?

    青黴素類藥物可引起急性過敏反應(多在1小時內出現),包括蕁麻疹,甚至威脅生命的過敏性休克、喉頭水腫等。當前,青黴素皮試是最有效的預測手段,可以有效降低發生嚴重過敏反應的風險。故中國《藥典》明確規定,使用青黴素類抗生素前均需做青黴素面板試驗,陽性反應者禁用。

    因此,無論採用何種給藥途徑(口服、靜滴或肌注),應用青黴素類藥物前均應進行皮試。

    皮試陰性,是不是就萬事大吉了? 皮試結果陰性代表絕對安全了嗎?答案是否定的。

    皮試陰性表明患者發生急性過敏反應的風險較低,可以接受青黴素類藥物進行治療,但仍有發生急性過敏反應的風險(即假陰性)。

    這種用藥風險在首次服藥是更為明顯,因此,建議您在醫院首次服藥,並觀察一段時間。 哪些因素會造成皮試結果假陰性? 皮試主要是觀察有無過敏反應,但如果患者同時服用了抗過敏藥物,則很有可能掩蓋面板過敏症狀,導致皮試結果判讀錯誤。因此,如果您正在服用苯海拉明、西替利嗪及氯雷他定等抗過敏藥物,皮試前一定要告訴醫師或護師。

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