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  • 1 # 骨科康復小段

    謝邀!骨折固定鋼板的拆除主要根據骨折恢復情況來判斷,一般要求是術後一年拆除鋼板。但凡事都有例外,更何況是骨折這種差異性比較大的問題。下面就我所瞭解的情況給您簡單分析一下骨折固定鋼板的一些情況,希望對你有一些幫助。

    鎖骨骨折在是比較常見的骨折,骨折後的治療選擇也比較多樣化,根據骨折情況,以及病人耐受可以是手術治療或者保守的八字繃帶外固定治療。

    而選擇手術治療的病人要麼是必須手術,或者是相對比較適合手術。

    這類病人預期的結果就是在鋼板的固定期骨折能夠良好癒合,然後拆除鋼板。

    可比較常見的特殊情況也比較多:

    骨折延遲癒合,在鋼板固定後骨折端骨痂生長緩慢。這類需要延遲鋼板取出時間。骨折不癒合,這比延遲癒合要麻煩,通常需要一些特殊的治療刺激。甚至需要進行植骨手術。鋼板斷板,可能有的人覺得鋼板是很堅硬的,不可能斷。其實不然,鋼板的韌性比較差,在骨折未能完全癒合前都是鋼板在受力,是很容易產生應力性的斷板的。可能是持續性的反覆活動,比如削東西;或者是持續性的壓力,患側的臥位;也有突然的暴力,之前就聽說過扇媳婦一耳光,結果把自己的鋼板給搞斷了,所以媳婦不能亂扇。還有很多,譬如異物排斥反應、傷口癒合困難,或者傷口感染、……

    這些主要說明的問題在於骨折鋼板固定的一些問題,而說這些主要是想讓你瞭解鋼板固定中的一些問題。

    所以現在我們來分析需要兩年來拆除鋼板的影響

    不建議兩年才拆除鋼板,特別是您還要在工作的情況下。如果是需要手部反覆活動的工作,那麼更是不建議的。容易發生如上所說的斷板問題。

    但上面也說到了,骨折的情況比較多變,所以我們需要定期進行復查瞭解骨折情況。以儘早發現異常及早處理。

    可從你的問題中瞭解到你可能真就不能按照正常情況來取出鋼板。那麼我有一下幾點建議:

    明確你的骨折是在正常恢復的,所以你需要先複查片子看骨折的情況。如有特殊情況好及時處理。定期複查,很有必要。其實一些固定應力性的斷板是能夠在複查片子中有預期的。應力性的斷板複查能夠看到鋼板會在應力位置的張力增加情況。這能很大情況減少斷板的危險性。就是避免頻繁使用患側的手,更不要使用猛力。這樣比較危險。

    以上就是針對問題給你的一些意見。具體能否維持到兩年後取出還需要根據的你的實際情況分析。

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