人人都希望健康長壽，乙肝病人更是希望長壽，但是更多的是擔心乙肝對壽命的影響。

乙肝病人按時服藥對肝臟有影響嗎？

在中國對乙肝的治療歸納起來分三個階段。在這三個階段中由於治療方法不同，對壽命的影響也大不相同。

這個階段大約在上世紀70年代以前，當時治療肝臟的藥品很少，當職工患有乙肝以後，單位多發二斤細糧票、白糖，同時安排在家休息療養。雖然這一階段的乙肝病人被單位照顧的不錯，但是由於藥物很少，疾病發展，總體來講壽命比正常人要短一些。

在我的記憶我們村就有一個肝炎患者，當時應該是肝硬化或慢重肝，只記得他面板很黃、消瘦，不能進食，24歲就去逝了。當然當時還不能查乙肝，但肯定的是中間肯定有乙肝患者。

這一階段大約為上世紀80～90年代。隨著生活水平的提高、科學技術的進步，治療肝炎的藥物也逐漸研製成功並應用到臨床。這個階段已可查乙肝五項指標、乙肝病毒DNA。

主要用的藥物有維生素C、葡萄糖、甘草甜素類、護肝片、垂盆草等藥物。

這個階段的乙肝患者壽命要比第一階段長多了。但是肝硬化、肝癌的壽命仍較短。

自1999年拉米夫定在中國上市用於慢乙肝的治療後，又先後有阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋用於抗乙肝病毒的治療。可以說核苷類似物的廣泛應用開啟了乙肝治療的新紀元，是乙肝救治史上的一個里程碑。

目前治療乙肝一線抗病毒藥有恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。快速抑制乙肝病毒複製、耐藥率低、副作用小。可持續抑制乙肝病毒複製，長期保持肝功能正常，肝硬化及肝癌的發生率明顯降低。

恩替卡韋每次0.5mg，24小時一次，空腹服，說明書上為餐前2小時或餐後2小時。我們認為最好晩餐後2小時服用，不在進餐，然後休息睡覺。

替諾福韋每次300mg，24小時一次，孕婦可服用。

丙酚替諾福韋每次25mg，24小時一次。

雖然它們相對安全，但是少部分人仍可出現副作用，如心肌酶升高、腎毒性、骨骼損傷等，極少數可有耐藥的出現。另外抗病毒藥物也不可能完完全全停止病情進展，極少部分人病情還可能出現變化，因此服藥期間仍要定期到醫院檢查。

抗乙肝病毒藥物的應用極大的提高了乙肝的治療效果及生存質量，壽命也與正常人無太大的差別。相信隨著科學技術的進步，不遠的將來攻克乙肝不是夢。