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  • 1 # 健康運動中心馮春雷

    嬰兒猝死綜合徵(簡稱SIDS),也稱搖籃死亡,係指外表似乎完全健康的嬰兒突然意外死亡。1969年在北美西雅圖召開的第二次國際SIDS會議規定其定義為:嬰兒突然意外死亡,死後雖經屍檢亦未能確定其致死原因者稱SIDS。嬰兒猝死綜合徵是2周~1歲之間。最常見的死亡原因佔該年齡組死亡率的30%。發病率一般為1‰~2‰,其分佈是全世界性的,一般半夜至清晨發病為多,幾乎所有嬰兒猝死綜合徵的死亡發生在嬰兒睡眠中,常見於秋季、冬季和早春時分。

    1.監測

    對嬰兒個體SIDS不能預防,因為現在尚不能預先確認將發生SIDS的受害者或進行有效地干預。呼吸模式和/或心臟異常研究尚無足夠敏感和特異的篩查試驗供臨床使用。家庭電子監護不能降低SIDS的危險性。然而,如果阻塞性呼吸、中樞性呼吸暫停、心動過緩,或氧飽和度過低的發生作為臨終情況的一部分能及早可靠地查出以便指導干預,則也許在將來會有預防措施。如果診斷嬰兒QT間期延長,雖然可以治療,但出生後常規心電圖描記(ECG)篩查的作用和治療的安全性都沒有建立。父母親ECG篩查可能沒有幫助,因為經常會發生自發突變。

    2.減少SIDS的危險性

    減少SIDS的危險性這一目標是可達到的,減少非仰臥位睡眠可使SIDS的發生率顯著下降即是證據。美國兒科學會減少各個嬰兒SIDS危險性的指南適合於多數嬰兒,但醫師和其他醫療保健工作者可能有時需要考慮可選擇的方法。

  • 2 # 楊進剛

    嬰兒猝死綜合徵的危險因素包括:

    (1)趴著睡覺;

    (2)睡在軟的東西上面,比如軟床墊和沙發等;

    (3)蓋著柔軟的毯子或者被子睡覺;

    (4)嬰兒床上放有絨毛玩具;

    (5)睡覺時穿得太多,導致體溫過高;

    (6)懷孕時媽媽吸菸,或者暴露於吸菸的環境;

    (7)和大人同床睡覺,尤其是大人吸菸,或喝酒,或者過於疲勞。

    美國兒科協嬰兒猝死綜合徵預防指南建議:

    1. 1歲之前,都要讓孩子仰著睡。側睡也不安全。不建議抬高嬰兒床的頭部。

    2. 用堅實的床墊和床單。最理想的狀態是床墊與床框之間只能插進兩個手指的寬度。

    3. 孩子睡覺的時候,不要在床上放任何東西,包括玩具、枕頭、毯子、被子等。孩子應該穿上套手套腳的睡衣睡覺。

    4. 建議和孩子同房間,但不要同床睡覺。最理想的是同房間1年,至少6個月。

    尤其是這些情況更是絕對不要同床:孩子3個月以內;父母一方是菸民;大人非常勞累的時候;大人有在服用藥物,或者飲酒;不是父母的任何人,包括兄姐;超過兩個大人;床墊過於柔軟;或者堆有柔軟的被子或者毯子。

    5. 嬰兒床應該靠近父母的床。餵奶的時候,可以把孩子抱到床上,但一旦媽媽有了睡意,就應該將孩子抱回小床。

    6. 嬰兒床上不能有任何柔軟的東西,包括被子、毯子。嬰兒床周圍的保護墊也應該拆除。

    7. 懷孕期間和產後,都不要讓孩子接觸到二手菸。媽媽都要避免飲酒和其他成癮藥物。

    8. 母乳餵養能降低嬰兒猝死綜合徵風險。

    9. 睡覺時候,可以考慮給孩子安慰奶嘴。應該在將孩子放進嬰兒床時給安慰奶嘴,如果睡著了掉了出來,不要再塞回去。

    10. 睡覺環境不要過熱。原則上,孩子睡覺穿的衣服只要比同室內的成人穿的多一層就好。父母應該檢查孩子,如果額頭出汗或者手腳很熱,就要減少衣服。

    11. 不要使用任何自稱能降低嬰兒猝死綜合徵風險的商品,比如特殊的床墊。

    12. 孩子醒的時候,在有成人監護的情況下,建議儘早讓孩子趴著玩,與他互動,有助於肢體發育,也能避免長期仰睡導致的頭骨變形。

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