護理費只是護士給病人打針送藥量體溫清掃床鋪等基本的護理工作量的費用，如果病人自己能下床上廁所等，則不需要請護工，如果要在護士工作量之外請護工陪護，則要病人自己承擔費用。今後發展方向會由護士承擔護工的工作，但是護理費會增加，醫保也會提高保障的範圍，那時病人不需要自己請護工陪護了。

這就是特色的本質，西方等發國家包括香港就不要家屬倍人和另請護工了。因為醫院有護理費這一專案收費了，醫院必須負責護理了。

護理費是護士打針發藥等費用。但醫院不負責吃喝拉撒等生活護理，這些是家屬照顧的，如果家屬照顧不了，那就需要請護工。

病人與護士

一個病人，入院後，就形成了一個護理，救治的單元。生活自理和無能力自理，在這些單元中是不被劃分的，而護理的級別劃分，分為一級護理、二級護理，三級護理，這些是指技術操作上的收費，不是生活護理收費，而且收費十分的低，是以病患狀況而分級的，它用於觀察病人及特別交班，交待重點病人病情，護士除了技術搶救於分秒中，還需要巡查問診，處理，執行醫囑上的治療操作，而一個科室，病人數為浮動狀態，多則60到70人，少則10至20人（過節）時，而護士與病人配置國家規定1：4，在嚴重不足的情況下，一個科室護士10到15個護士，超負荷的工作量，對護士而言是不公道的，而護士在醫院的平均收入是最低的，而護士本身的職業操守教育嚴格到一片藥，一支針，一個記錄的錯別字，一句說錯的話，一句對病人的語氣都是要被處理和扣分的，對病人而言十足的關愛，盡責盡職的要求是難於完成的，病人的要求不但需要熟知他病情，在分段管理上更需要照顧及時，憑几個護士護理上給予完成，是做不到的，比如，訓練自理，弱智者引練，餵飯，倒杯水，買個飯，端個盤及個人衛生問題，這等等無需無菌操作的生活操作，在病人需要的時候，護工是可以協助完成的，而生活護理費用分擔無形中就壓在了病人身上。

當然，世界上沒有天上掉下來的餡餅，而護士工作很大部分都不會給報酬的，付出的永遠都是很多，下了班精疲力盡時，躺在床上都要想一下今天有沒有漏了什麼記錄，而起床打個電話讓當班的補一下，可知，沒有一個護士會說下輩子再當護士。

醫院護理只能滿足一般要求，花錢請護工肯定有特殊要求，一般是行動不便的病人，需要特殊照顧。

醫院應該界定清楚所收護理費包含哪些護理專案，並明確告知（最好書面）患者及其家屬，以免引起醫患誤會。醫療單位應當研究實施一套住院護理全由醫院擔負的合理措施。

以前是不用的，全是護士的事，老媽常說她們護士就是高階老媽子，什麼都要做，太辛苦了。後來護士少了很多，根本忙不過來，待遇也提高了，還增加了護工。現在要想全部是護士做，那個費用普通人是吃不消的，只有高幹病房才行。

或許醫院認為護工日常內容不在護士的職責範圍之內，否則護士也忙不過來，病人的護理費也不是現行的價格等等。雖然醫院的理由好像有所道理，但把病人住院期間的日常護理一推了之地推給家屬去請護工，這種醫院的做法事實上是把護理與治療過程相割裂，漠視了專業護理是治療過程中的重要一環，比如燒傷科術後傷者護理需要專業護理的。醫院把護士職責範圍壓縮至“打針、掛水、量體溫”做法是漠視護理學的重要性。

我認為，優質的住院護理必須要有充足的護士隊伍，應提高醫院各科室的住院護士人員比例。西方國家之所以沒有病人家屬或護工陪護，是因為他們的護士比例遠高於中國。我記得當初我的女兒在澳洲悉尼一所產科醫院待產時，我的妻子要求晚上留在房間裡照顧女兒，卻遭到護士們拒絕，拒絕的理由是“你有接生知識、經驗和技能嗎？” 。說實話，悉尼的產科醫院的住院條件可以用“豪華”一詞來形容，產婦住帶淋浴房的單間，待產室有圓形的浴缸可以水中分娩等。當然，給我深刻印象的不是硬體設施，而是不允許家屬陪護，因為專業護理是專業人士做的事。中國醫院輕視護理的觀念必須糾正，只有足夠重視護理才能擴大醫院編制以提高住院護士人員比例。

現在很多不合理，住院了，量體溫要收費，第一瓶打完換第二瓶時收費，護理員只換床單和被罩，根本不護理老人，和西方國家是絕對不一樣的。

這個問題很簡單，只是概念混淆了而已。

護理，是醫療層面的。護工，是病患生活和療養階段的。護工的作用主要是解決僱主的燃眉之急：時間精力分配不好、不懂專業護理需求、工作家庭壓力大。用一句話來講就是：替您排憂，替您解難，替您受累。

一名好的護工不僅專業護理讓家人放心，心理疏導讓病患安心，之間能夠產生信任，病患主動配合療養，從而能夠縮短康復時間，從另一方面也是節省了一大筆看不見的開銷。