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1 # 大家醫聯醫生集團
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2 # 神外周巖
讓我們先從定義開始:
緊張性頭痛是發生在顳部帶狀區域內的持續鈍痛,並可向前放射到額部或向後放射到枕部。它也被稱為肌肉收縮性頭痛。
緊張性頭痛的原因難道就是緊張嗎?
緊張性頭痛的原因存有爭議。難以與任何的特殊心理學機制有機地聯絡起來。它可能由肌肉緊張所產生,但不是所有的研究都能證實這種相關性。一些專家認為是偏頭痛的變型。
緊張性頭痛的不同型別的臨床症狀也不盡相同:
緊張性頭痛分為間髮型和慢性型。
間髮型緊張性頭痛特徵:
病人以前至少有10次頭痛發作,並符合下列診斷標準:
1、頭痛必須持續30分鐘至7天。
2、不少於下列兩項疼痛特徵:壓榨痛和緊縮痛、輕至中等強度、位於雙側、體力活動無惡化。
慢性緊張性頭痛特徵:
1、平均頭痛頻率為6個月內每月15天,每年180天。
2、常與止痛藥物的過度應用有關。
3、可間歇地疊加偏頭痛的特徵。
透過上述簡單介紹,相信很多網友自己就可以初步診斷,但最重要的問題來了:“治療怎麼辦?”
藥物治療:肌肉收縮性頭痛的治療不同於偏頭痛。急性疼痛的治療包括止痛類藥物,比如類固醇類抗炎藥。慢性抑鬱的治療通常是需要的,最有效的藥物是阿米替林之類的5-HT能三環類。應用藥物治療要預防用藥過量引起的止痛劑頭痛反彈,這是一個廣為述及的、與止痛劑濫用的相關綜合徵,包括像阿司匹林之類的用藥過量。
非藥物治療:包括頭頸部的物理療法和生物反饋療法,對緊張性頭痛是有益的。然而,作用常不持久,其長期療效令人失望。
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3 # 王家雙疼痛中心
緊張性頭痛一般發生在青年和中年身上,其中又以上班族發生的最多。緊張性頭痛是由於精神狀態過於緊張緊繃和長時間的坐姿不正確引起的一種肌肉收縮性的疼痛。緊張性頭痛剛開始的症狀是比較輕的,隨著時間的推移會逐漸加重疼痛感,分為輕度疼痛還有中度疼痛。頭痛為頭部有緊繃感,頭顱有點沉重,在頸部表現出緊繃感,明顯的是抬頭向上會越發感受到明顯的頭部沉重。
緊張性頭痛是現在不容小覷的一種精神方面的疾病。不僅在發作的時候會有難以忍受的疼痛、頭暈和嘔吐的感覺,還有緊張性頭痛很容易反反覆覆發作,發作的疼痛程度還會一點點地加深。
緊張性頭痛的治療只能是非藥物的治療。一般常說的藥物治療一般是緩解頭痛的止痛藥,緊張性頭痛的產生機理是比較複雜的而且難以明確診斷。最主要的是我們日常的非藥物治療。
一、做一些肩部還有頭部的按摩,要堅持每天幾分鐘效果會比較好。
二、不能長時間保持一個不正確的坐姿,這也是為什麼上班族的緊張性頭痛發作比較多的原因了。一般兩個小時的坐立之後就需要起來活動筋骨,放鬆一下眼睛,看一下綠色的植物,呼吸一下新鮮的空氣,最重要的是要放鬆一下長時間緊繃的大腦。長時間緊繃造成的腦部疲倦就會有產生疼痛感。暫時地休息能夠輕鬆緩解腦部的疲倦感。
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緊張性頭痛又稱肌收縮性頭痛,也就是腦部小肌肉不正常抽搐,痙攣導致的頭痛,區域性小肌肉不正常抽搐痙攣。
頭疼的原因非常多,感冒發熱,血壓異常,貧血,便秘,煤氣中毒,酒精中毒,神經疲勞等都會引起頭疼,頭疼可能是腦膜受到了刺激,血管收縮使張力增加引起的,也可能是腦部提醒我們氧氣不足,需要更多氧氣的訊號。只要含著許多氧氣的血液流入到疼痛的地方,頭疼就會消失。
根據這份總結來看:
頭痛常伴隨其他症狀一起出現,臨床上常見的伴隨症狀如下:1.頭痛伴有劇烈嘔吐者為顱內壓增高,頭痛在嘔吐後減輕者見於偏頭痛; 2.頭痛伴眩暈者見於小腦腫瘤,椎-基底動脈供血不足; 3.頭痛伴發熱者見於感染性疾病,包括顱內或全身性感染; 4.慢性進行性頭痛,伴出現精神症狀者,應注意腫瘤; 5.慢性頭痛突然加劇並有意識障礙者提示可能發生腦疝; 6.頭痛伴視力障礙者可見於青光眼或腦腫瘤; 7.頭痛伴腦膜刺激徵者提示有腦膜炎或蛛網膜下腔出血; 8.頭痛伴癲癇發作者可見於腦血管畸形,腦內寄生蟲病或腦腫瘤; 9.頭痛伴神經功能紊亂症狀者可能是神經功能性頭痛。無論是發作性緊張性頭痛還是慢性緊張性頭痛,一經發現應該首先自我心理調節,立即前往醫院尋求治療,以免造成更大心理疾病。