絕經後又陰道出血一定是癌嗎

絕經後又陰道出血不一定是癌。

絕經後陰道出血可由多種疾病引起。絕經後雌激素水平下降，陰道黏膜抵抗力下降，患者出現老年性陰道炎，可出現少量陰道出血或血性分泌物。而子宮肌瘤、子宮脫垂、宮頸息肉、宮頸炎、子宮內膜炎等也是造成絕經後陰道出血的常見原因，這些都是良性病變，無需過度擔憂。當然還有的是因為服用含雌激素或類雌激素物作用的藥物或保健品，或一些活血化瘀的藥物引起的出血。

但宮頸病變、子宮內膜病變、某些卵巢腫瘤等疾病也可表現為絕經後又陰道出血，需要及時進行診療。婦科醫師會透過病史採集、婦科檢查，結合其它特殊檢查明確。如透過宮頸TCT、HPV，必要的時候進行陰道鏡檢查或宮頸活檢明確有無宮頸病變，甚至宮頸癌。根據B超情況瞭解子宮內膜厚度，是否有子宮腔異常佔位、宮腔積液、宮腔分離，必要時取子宮內膜活檢，最終診斷或排除子宮內膜增生，甚至子宮內膜癌。而一些卵巢腫瘤，如顆粒細胞瘤等，能出現雌激素分泌增多，也會引起絕經後子宮內膜出血。

總之，出現絕經後陰道出血的患者，一定要及時到婦科就診，明確起因，決定治療。其實，更應該強調的是常規體檢的必要，因為很多惡性腫瘤早期沒有特殊症狀，常常是體檢發現的。而早期腫瘤治療效果通常很好。