估計第一是與綜合體質有關係；第二，與個人防護有關係，畢竟都知道人傳人，並且傳染性非常強；第三，與政府宣傳、疏導有關係，公民自律性強。

到昨天為止，德國路上、地鐵、公交、超市等等公共場所，沒一人戴口罩的。街上人還很多，碰到親戚朋友還是有人會用貼面禮，所以你的論據是夢想的吧。

這個病情還是和體質有關，死亡的大多數是患有基礎疾病的，注意我這裡說的是大多數。

德華人的生活很健康，很注意身體的健康，每天工作8小時，一年30天年假加上各種公共假日。平常最大的愛好是各種運動，騎車，徒步，攀巖，游泳，滑雪等等。走在鄉間的小道上也經常能看到精神煥發的老爺爺，穿著一身運動裝騎行，跑步。

身體是最重要的，健康是最重要的。

德國的確診人數其實絲毫不比自己的歐洲盟友們來的少，目前累計確診已經達28729人，是世界上第5個確診人數突破兩萬人的國家，但不同的是德國的病死率遠遠低於其它國家，只有可憐的0.4%，這樣的情況，只能說明新冠肺炎已經在德國流行，但德國一流的醫療體系和嚴謹的作風，最大限度的減少了死亡病例。

記得上大學的時候就常常聽到德國的醫療體系和整體醫療水平是世界一流的，這與德國一直以來的GDP總量和國家對醫療系統的大力投入都有著密切的關係。雖然不見得德國是世界醫療水平第一，但一定是最好之一。德國擁有健全的醫療體系和先進的醫療設施，醫療技術水平全球領先。德國有歐洲數量最多的P4實驗室和全球頂尖的病毒學專家。德國有2.8萬個重症監護床位，幾乎等於目前德國確診人數，所以可以說在德國，新冠肺炎重症患者都能夠得到及時有效的救治。而且因為德國世界領先的生物製藥技術，在本月初期，德國的新冠病毒檢測能力就接近了2w次/日，所以德國完全有能力快速的檢測和發現新冠肺炎確診患者。

另外德國有著比中國分級診療嚴格的多的“原版分級診療制度”，如果發熱或呼吸困難，不能自行去醫院，而是給相關機構打電話，經過醫生評估後再決定到醫院治療還是居家隔離治療。這在很大程度上減少了確診病例的流動性，也減少了病毒傳播的速度。

以總理默克爾為首的德國政府也在疫情中表現的專注而高效，還記得德國攔截歐盟國家國境防疫物資的時候是那麼的堅決和不留情面，堅決禁止本國防疫物資出口的時候也是毫不含糊，禁止本國國民集會的也從1000人規模逐步升級到了不超過2人規模，也就是說在德國3個人交頭接耳都是違法的。有趣的防疫政策，西方人的幽默。

雖然德國的醫療體系和政府給德國疫情中爭取了很多優勢，但不得不承認的是，德國的新冠疫情仍然嚴峻，而且確診人數已經逼近3w，默克爾也曾直言德國很難推行類似中國的封城措施，但如果事態進一步發展，確診人數持續增加，防控疫情的壓力會呈幾何式的增長，到那時，我想英明的鐵娘子再怎麼不想封城，德華人再怎麼不配合封城，也不得不封城。畢竟，比起暫時的失去自由，人的生命才是最珍貴的。

順便說一句，誠如鐵娘子默克爾也因為自己的醫生確診，而做了第一次核酸檢測，結果是陰性，不過可能接下來還有陸續的檢測，默克爾目前也在家進行醫學隔離。

重視，捨得花錢，醫術高。我們和德國現在從世界上各國比較來看是很務實，很負責，很靠譜的國度。美國要想讓人尊重他必須改弦更章，不能當世界霸主，行霸道，猖霸氣。要學中國和德國，行大國風範，大國外交。

有人說是德華人的身體好，扛得住新冠病毒，所以死亡率非常低。但實際顯然不是這個原因。而且，隨著疫情的發展，德國的確診病例快速上升，病死率半個月上漲了2倍多。

截止到3月25日，義大利新冠累計確診69176例，死亡6820例，病死率9.8%，德國累計確診32991例，死亡159例，病死率0.48%，不到義大利的1/20。死亡率確實是低。

而且，目前海外的新冠病死率是不到5%，所以德國的病死率也只有中國以外世界平均病死率的1/10。

另外一個值得注意的數字是，德國最新已治癒了3290例，治癒率是10%，義大利最新治癒了8326例，治癒率為12%。德國的治癒率比義大利低兩個百分點，差距不算大。

而且，德國的治癒人數在快速增長，一天之內，已經從749名增加到3290名。成績不可小覷。

什麼原因？

作為世界上醫療條件最好的國家之一，德國不僅擁有健全的醫療體系，尤其在此次新冠疫情的防控上採取了分級診療的辦法。

何為分級診療？

簡單說就是所有符合疑似病標準和懷疑自己已經染病的德華人，都不得直接前往診所和醫院，而是必須先打電話聯絡所在地衛生局或者問診家庭醫生，然後在家等待醫務人員的評估結果。如果被認為有必要，致電者才會去進行醫學檢測，根據結果決定是否需要住院或採取居家隔離。

這一措施起到了什麼效果？

從爆發時間上看，還是和義大利比，德國1月27日確診首例新冠肺炎患者，義大利1月30日確診2例新冠肺炎病例。德國還早於義大利。

但一個多月後的3月10日，也就是半個月前，義大利累計確診病例10149例，死亡病例631例，病死率6.2%；而德國彼時累計確診病例1296例，死亡病例2例，病死率0.15%。

也就是說，半個月前，德國的病死率只有義大利的1/40不到。

但同時，隨著疫情的發展，德國的確診病例快速上升，病死率也比半個月前上漲了2倍多（0.15%至0.48%），而義大利的病死率至上漲了不到0.6倍（6.2%至9.8%）。

另外，德國的新增病例也在不斷摸高，最新單日增加了4234裡，只比義大利少增加了1000例。

所以，儘管分級診療，還有德國的醫療設定好、急救病床遠多於義大利，還有老人年比例也遠低於義大利，但如果只是下令關停學校，另除了超市、藥店、加油站等必需品點開門營業，其他全關，只要是還不戴口罩，則確診人數恐怕還會有較大幅度的增長。

黎叔24日夜裡和在科隆的原國內同事聊天，才驚詫地獲悉，他們一家四口至今還都沒有戴過口罩！原因主要是大家都不戴，所以你要是戴了，其他人會像躲避病人那樣對你唯恐避之不及。

這和此前義大利人對口罩的態度十分相像。我們可以繼續觀察德意兩國疫情的發展。黎叔的預測是，德國的確診人數和病死率未來會縮小和義大利的差距，最重要的依據就是，絕大部分德華人還是不戴口罩，而義大利人已經在相當程度上改掉了這個根深蒂固的習慣。

義大利方面，政府已從3月23日開始為所有大區的醫護人員和病人提供個人防護，併為所有義大利人提供口罩。首家方艙醫院也在緊鑼密鼓建設中。

中國第三批赴義大利抗疫醫療專家組於3月25日啟程赴義大利。義大利政府也越來越意識到參照中國對策的重要性。

對中國援意醫療專家組提出的改進意見，義大利方面幾乎照單全收、悉數採納，相信未來情況會逐步好轉。

先來看下截止到3.24日的資料，德國的死亡率相對於其他國家，尤其是義大利，明顯低了很多，經過分析，可能有以下原因：

首先：下手早

德國本來就下手早的很，他們從一月份就開始準備相關材料了，並宣佈禁止前往養老院和療養院看望老人，退休老人建議取消一切不必要的社交活動直到夏天。上週開始德國停課，也早已釋出訊息說禁止將孩子送去給老人照顧，呼籲公司對有14歲以下孩子的職員優先居家辦公。老年人是高危人群。如果把他們保護隔離起來，其實問題就解決了一大半。並且德國普遍老年人與子女分開居住的習慣，又使得很多人避開了在家裡被傳染，所以目前病死率很低。

看一篇報道上面是這麼寫的:人口經濟學家巴克豪斯的一項分析，義大利的確診病例中，有非常多老年人，而其中有五分之一感染者年齡在80歲以上，而在德國，據RKI初步評估，德國目前受感染者中，年齡在60歲以上的感染者只有15%，所以，目前德國病例的死亡率會這麼低。但是，如果不加強防控，當更多的老人感染了病毒之後，德國病例的死亡率就可能會升高。

其次：醫療資源相對好

德國的人口密度跟中國還有一些別的國家比低，基本醫療福利很好，看病幾乎不用花錢（我在這連看牙、治牙、拔牙都是免費），相對醫療資源也更充足，德國醫療水平也是全世界最高的國家之一，就目前疫情情況來看，重症的救治能得到保證。（以後不好說，這也是為什麼上週開始所有學校、幼兒園都關閉，很多不是必需品的店鋪，比如服裝店也暫停營業）。

德國很早就將新冠肺炎治療費納入了醫保。德國每10萬人擁有的病床數僅次於美國，遠遠高於其他歐洲國家，另外據統計德國有2.8萬臺呼吸機，前幾天還訂購了一萬個呼吸機，基本算是有備而來！ 醫護人員的防護也很好，畢竟官方攔截了已經好幾起了，可能以後還會有。

第三，統計口徑不同

只要是有其他基礎疾病而死的，統統不算新冠的死亡人數。在所有疫情國中有兩種方式去計算死亡率，第一種是die of 新冠（感染者直接因新冠而離世）；第二種die with新冠（感染者本身就有很多致命的身體疾病，在感染新冠後而死亡）。德國使用的是第一種死亡率的計算方式。義大利使用的是第二種計算方式。”

最後：讓子彈再飛一會

個人認為德國的資料還是很危險的，雖然目前死亡率不高，但與此同時治癒率也很低，說明一部分患者都是重症甚至危重症，得靠呼吸機甚至ECMO維持。目前尚能維持，可問題在於看不到拐點，如果新增人數太快，病房與ICU騰不出來空來，有可能會擊穿現有的醫療資源，一旦醫療資源崩潰，將會導致死亡率陡增。現在的德國的病死率低並不能說明什麼，還需要讓子彈再飛一會。

新冠病毒大流行目前仍在影響具有先進醫療體系和強大經濟體的西方國家。包括義大利、美國、西班牙、德國和法國在內的國家均報告了超過25000例COVID-19確診病例。義大利和西班牙是受災最嚴重的國家，兩國一共有13萬多例確診病例，其中有超過12000人死亡。義大利和西班牙的死亡病例總數佔全球COVID-19死亡病例總數的一半，截至發稿前，這一數字已超過23000。法國和美國分別報告了1000多例新冠病毒死亡病例-法國有29000多例確診病例，而美國的新冠確診病例已經超過83000例。

截至當地時間週四，德國報告了43000多例病例，但死亡人數僅為267人。德國的秘密正是您可能期望的那樣：對正在全世界肆虐的新型冠狀病毒進行廣泛的檢測。

病毒學家克里斯蒂安·德羅斯滕（Christian Drosten）在德國一次促進新冠病毒研究的活動中說，低死亡率與該國進行的大量檢測直接相關。據路透社報道，德國正在開展“非常高的數字”的檢測，其平均檢測次數是每週約50萬次，或每天超過70000次。

研究人員表示，大量的檢測使當局對整體情況有了更好的瞭解。他們知道每一個新冠病毒病例，包括輕症病例，這解釋了德國與歐洲其他國家在死亡率方面的巨大差異。

德國是一個擁有超過8200萬人口的國家，並且很可能在未來幾天內報告更多病例。但是，識別出患者的速度越快，他們就越能夠接受在其他地方證明有效的療法和試驗。早期診斷意味著即使是輕症病例也能快速獲得專業幫助。但是快速診斷將特別有助於高危患者，這些患者可以在症狀發作之前得到協助和觀察。發現可能無症狀的冠狀病毒病例也可以大大減緩疾病的發展。

即使這樣，免疫系統較弱的人也會死亡。甚至根據最近的估計，至少可以使用25000臺呼吸機的德國醫療系統也無法使每個人都活著。但是德國的廣泛測試可以挽救很多生命，並顯著降低傳播速度。

如果聽起來很熟悉，那是因為我們已經在南韓看到過這種情況。大約一個月前，南韓似乎是僅次於中國的世界第二大冠狀病毒熱點。但該國在創紀錄的時間內設法使曲線變平。南韓報告了9100多例，但只有131人死亡。更重要的是，南韓已經宣佈有4100多新冠患者康復，這意味著南韓已經能夠大大減輕對其醫療系統的壓力。

為什麼德國新冠死亡率只有0.5%，遠遠低於其他國家地區，究其原因，我想一定是遍佈德國全境的油紙包。

油紙包裡包了100年前美國流感時德華人留下的呼吸機，口罩和方艙醫院，100年前的德國製造到今天也還能用，原來德華人早就有預防世界流行的大流感的預案，這就是嚴謹的德華人。

全世界都應該向德國學習，這才不懼怕任何病毒。

德國和日本做為世界近代史上最具侵略性的國家多次因瘟疫和傳染病損失慘重，教訓深刻，對衛生問題有良好的傳統和應對方法，今天的結果很正常。