大病醫療救助

　　大病醫療救助是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平臺，資金投入穩定、服務平臺共用、資訊資源共享、結算支付同步、管理執行規範、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規範的一種新型醫療救助制度。

　　大病醫療救助物件：

　　(一)農村五保物件;

　　(三)城鄉居民最低生活保障物件;

　　(四)享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;

　　(五)享受民政部門定期撫卹補助的重點優撫物件;

　　(六)總工會核定的特困職工;

　　(七)城鄉低收入家庭成員。

　　大病醫療救助形式：以“資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫療救助方式，救助物件無需再實行個人申請、稽核、審批，可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助資料庫，全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負“一單清”的同步結算服務。

　　大病救助申請

　　個人申請提供以下材料：(1)醫療救助申請書;(2)戶口簿、申請救助人身份證;(3)農村(城鎮)低保證影印件;(4)申請救助人住院的出院證明、轉院證明;(5)住院醫療費用發票原件;(6)醫療診斷書、病歷影印件。 村(居)委會應當：(1)調查核實;(2)組織村(居)民代表評議;(3)符合條件的村(居)公示;(4)對不符合條件的返回申請人。 鎮社會救助辦應當：(1)調查核實;(2)符合條件的返回村(居);(3)不符合條件的返回村(居)，並書面告知不符合條件的原因。 區民政局(1)複核審批;(2)符合條件的返回村(居)公示;(3)不符合條件的逐級返回。經核實審查透過之後，對符合條件的發放物件發放救助金 。

醫療救助物件：

１、城鄉居民最低生活保障物件；　　

２、農村五保供養物件；　　

３、低收入家庭重病患者、喪失勞動能力的一、二級重度殘疾人和困難優撫物件；　　

４、當地政府規定的其他困難人員．

我丈夫2016年11.月17日在哈爾濱三院手術肺癌，是2004年下崗的看病花9萬6仠多元錢，是城鎮醫保能給大病救助與醫療救助嗎?，藥費沒有轉院我們是齊齊哈爾的的，能報多少藥費呀。

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保物件的醫療保險制度。　　

大病醫療救助是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平臺，資金投入穩定、服務平臺共用、資訊資源共享、結算支付同步、管理執行規範、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規範的一種新型醫療救助制度。　　

城鎮醫療保險和大病救助的區別：　　

一、城鎮大病醫療保險，普通門(急)診醫療費用：由個人賬戶資金支付，個人賬戶資金用完後，由個人以現金支付。　　

二、住院醫療費用：城鎮大病醫療保險統籌基金支付住院費用設定有起付線(統籌基金起付標準)、共付段(起付線以上、封頂線以下部分的醫療費)、封頂線(統籌基金最高支付限額)、重大疾病補助。　　

1、城鎮大病醫療保險起付線(統籌基金標準)：起付標準以下的醫療費用由個人的賬戶或現金支付。起付標準以本市上年度 職工平均工資(2000年度為18972元)為基數，根據醫院等級確定為：醫院等級 起付標準 在職職工 退休職工一級醫院 4%(759元) 2.8%(531元)二級醫院 6%(1138元) 4.2%(797元)三級醫院 10%(1897元) 7%(1328元)　　

2、城鎮大病醫療保險住院醫療費用的支付。每次住院的醫療費用，不超過統籌基金起付標準的，由個人帳戶支付或個人自付。　　

(1)支付比例。城鎮大病醫療保險起付標準以上統籌基金最高支付限額以內所對應的住院醫療費用，按以下比例分別支付：醫院等級 在職職工 退休職工 統籌基金支付 個人支付 統籌基金支付 個人支付一級醫院 90% 10% 93% 7%二級醫院 85% 15% 89.5% 10.5%三級醫院 80% 20% 86% 14%　　

(2)城鎮大病醫療保險封頂線(統籌基金最高支付限額):按年度累計為上年度本市職工平均工資的4倍，2001年度為75888元。　　

(3)超過城鎮大病醫療保險最高支付限額所對應的醫療費用，可以透過重大疾病醫療補助、公務員醫療補助、商業醫療保險、職工互助醫療保險以及社會醫療救助等途徑解決。