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  • 1 # 心腦血管專家羅民教授

    心悸是一種自覺心臟跳動的不適感覺或者是心慌的感覺。心悸發生時患者會自覺心跳快而強,並伴有心前區的不適感。鑑於多種疾病的過程中,多於失眠、健忘、眩暈、耳鳴等並存。一般健康的人在劇烈運動、精神高度緊張或者是高度興奮的時候也會感覺到心悸、屬於正常情況,但有病理的情況,比方心跳過快過慢或者有早搏,患者也會感覺到心悸。

    少數情況下,比如心臟神經官能症或者過度焦慮的患者雖然沒有心律失常或器質性心臟病,但是由於交感神經張力增高,心跳有力,患者也常以心悸來就診。心悸需要做一些檢查,包括心電圖、動態心電圖和超聲心動圖來排除是否心臟原因產生的心悸,還要檢查血糖或者是甲狀腺功能和血常規,排除由於貧血、感染或者是甲亢等引起的心悸。如果各種檢查都排除了,就有可能是神經官能症或者植物神經紊亂等引起的心悸。

  • 2 # 小荷醫典

    心悸什麼意思?

    心悸是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。患者常用“心亂”“心臟停搏感”“心慌”等語言來形容心悸。

    心悸的病因很多,大致可分為生理性和病理性心悸。①生理性因素:健康人在劇烈運動或精神過度緊張時;飲酒、喝濃茶或咖啡後;應用某些藥物,如腎上腺素、麻黃鹼、咖啡因、阿托品、甲狀腺片等;妊娠。②病理性因素:心臟疾病(高血壓性心臟病、主動脈瓣關閉不全、心律失常等);甲狀腺功能亢進症、貧血、發熱、低血糖症、更年期綜合徵等疾病,也可導致心悸。

    心悸與心律失常無關時一般無需特殊治療;心悸伴隨胸痛、發熱、暈厥、抽搐、呼吸困難者,要及時到正規醫院就診,明確病因並積極進行治療。

  • 3 # 天天醫學

    心悸是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。當心率加快時感到心臟跳動不適,心率緩慢時則感到搏動有力。心悸時,心率可快、可慢,也可以有心律失常,心率和心律正常的人有時候也會發生者心悸症狀。

    引起心悸的病因很多,除了心臟本身病變外,某些全身性疾病也可以引起心悸,還有生理性和功能性心悸。主要表現在以下6個方面:

    1.心臟波動增強:引起的心悸有生理性和病理性之分。生理性心臟波動增強引起的心悸主要發生在健康人劇烈運動或精神過度緊張時;飲酒、喝濃茶或咖啡後;應用某些藥物如腎上腺素、麻黃鹼、咖啡因、阿托品、甲狀腺片等。病理因素引起的心臟波動性心悸主要是由心室肥大和其他疾病引起的。導致心室肥大的疾病有高血壓性心臟病、主動脈瓣關閉不全、二尖瓣關閉不全等疾病,這些疾病會引起左心室肥大,心臟收縮力增強。動脈導管未閉、室間隔缺損迴流量增多,增加心臟的負荷量,導致心室肥大,也可以引起心悸。此外腳氣性心臟病,因維生素B1缺乏,周圍小動脈擴張,阻力降低,迴心血流增多,心臟工作量增加,也可出現心悸。其他疾病有甲狀腺功能亢進症、貧血、發熱、低血糖症、嗜鉻細胞瘤時心率加快、搏動增強而發生心悸症狀。

    2.心律失常:心動過速、過緩或其他心律失常都會出現心悸症狀。

    (1)心動過速:各種原因引起的竇性心動過速、陣發性室上性或室性心動過速等疾病都會發生心悸症狀。

    (2)心動過緩:高度房室傳導阻滯(二、三度房室傳導阻滯)、竇性心動過緩或病態竇房結綜合徵等,由於心率緩慢,舒張期延長,心室充盈度增加,心搏強而有力,引起心悸。

    (3)其他心律失常:期前收縮、心房撲動或顫動等,由於心臟跳動不規則或有一段間歇,使病人感到心悸,甚至有停跳的感覺。

    3.心力衰竭:各種原因引起的心力衰竭都會出現心悸症狀。

    4.心臟神經官能症:由自主神經功能紊亂所引起,心臟本身並沒有器質性病變。多見於青年女性。臨床表現除心悸外尚常有心率加快、心前區或心尖部隱痛,以及疲乏、失眠、頭暈、頭痛、耳鳴、記憶力減退等神經衰弱表現,且在焦慮、情緒激動等情況下更易發生。

    5.β-受體亢進綜合徵:也與自主神經功能紊亂有關,易在緊張時發生,其表現除心悸、心動過速、胸悶、頭暈外還可有心電圖的一些改變,出現竇性心動過速,輕度ST段下移及T波平坦或倒置,容易和心臟器質性病變相混淆。採用普萘洛爾(心得安)試驗可以鑑別。β-受體亢進綜合徵,在應用普奈洛爾後心電圖改變可恢復正常,說明改變是功能性的。

    6.更年期綜合徵:在絕經期前後,出現一系列內分泌與自主神經功能紊亂症狀,心悸也是其中一個症狀。

    7.其他:胸腔大量積液、高原病、膽心綜合徵等,也可出現心悸。

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