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  • 1 # 李雪濤麻醉醫生

    我來說說吧,說的不完善,請諒解!

    我只說我看到的,比較片面。

    我們也遇到過這種情況,我記得還是一個22歲的小夥子,在橫店當群眾演員。

    演了不少的戲,還有一定的名氣。

    由於長期的飲食不規律,總是覺得胃不舒服。

    到醫院做胃鏡檢查,取活檢,胃癌,需要手術治療

    當時能做的輔助檢查都做了。

    說是活不過幾個月了。

    我想說的是所有的檢查都只是輔助,隔著肚皮,誰也不敢說一清二楚,不如開啟肚皮看的清楚。

    否則就不會有一種手術方法叫做開腹探查術了。

    手術開始,開啟腹腔一看,腹腔內已經廣範蔓延了,包括肝臟,還有相關的周圍臟器全部粘連,已經沒有手術價值了。

    隨即關腹手術結束。

    所以,決定最終結果的,永遠都是人,而不是儀器裝置。

  • 2 # 舟行江湖z

    這種情況在30年前常發生,現下已經很少了,術前檢查大多數是能夠發現腹腔腫瘤種植轉移的,對於病灶很小的腹腔轉移,可作腹腔鏡探查,這樣可避免腹壁的切開與縫合,但凡事都有例外,對有腹腔廣泛轉移者,有時為達到某種治療目的,是需要開腹探查的。

  • 3 # 風曉曉

    西醫開刀前肯定做過詳細檢查,但患者如不開刀可能無法継續治療,只能開刀,結果開啟後發現癌細胞擴散,已無從下刀,只得又縫合上,這是西醫的治癌套路,白白吃一刀,又沒起任何治療作用,患者有多痛苦和絕望、無奈?我曾一位女同事,當年得了子宮癌,就是這樣,第一次開刀切除了腫瘤,再化療,後來又復發,後來醫生開刀後發現已擴散到整個腹腔,又馬上縫合上,繼續化療,我這女同事的腹部始終是開口的,傷口縫上後,因身體沒有免疫力造成傷口一直無法收口,裡面的癌細胞不斷擴散,大大小小的腫瘤太多,爛了,又臭又燻,造成整個病房的病人和醫生都叫苦連天,只能不斷的噴灑消毒水沖淡氣味,醫生護士每天用藥治療和用黃紗布條一塊塊的塞進她的腹腔,第二天再把黃紗布拉出來換上新的黃紗布條.....,後來醫院也治不了,只能把她轉到安康醫院,約一個月不到就離世了,她才40 出頭,她平時身體特別健康,而且很擅長中長跑,運動會上隨便跑跑都得獎,還多次破紀錄,連續跑多個賽項體力都很好,馬上就恢復狀態,還多次參加上一級的同行業運動會都獲獎,我這女同事生了這病吃盡苦頭,那時我覺得這種治療方法不好,但也講不出個所以然……,直至近年自己學中醫後,我終於知道問題所在……

  • 4 # 湖曉千

    這種情況可見於90年代前,影像學較為落後的年代。那時一般醫院只能靠X光檢查,如:胸部平片、腹部平片、頭顱骨絡系統平片、上消化道鋇歺造影、膽囊造影、腎、輸尿管、膀胱造影等,來確定腫瘤部位及侵潤情況。而對胸腔、腹腔、及密度較高的器官,就沒法知曉了,只能剖腹探查。所以剖腹探查也是當時診斷手段。

    CT、核磁的普及應用,使不清楚的病灶顯示出來,對疾病的定性、定位、起到了指導性作用。尤其是CT、核磁的增強檢查,大大的提高了癌症的檢出率。

    對等密度和較小的腫瘤和正常人體組織無法區別的,透過增強掃描可以清晰的分辨出等密度和較小腫瘤組織。並根據強化程度分辨出良性腫瘤還是惡性腫瘤。從而提高了腫瘤分期的準確性,判斷出手術的可能性,及治療和預後。

    PET一CT的應用,又是影像學上的一次飛躍,透過PET和CT相結合反映出病變的基因、分子代謝、功能狀態等。根據糖代謝情況,區別是良性腫瘤還是惡性腫瘤。從代謝密度可分辨出治療後的效果。以及對手術的指導性作用。可判斷出是否手術,手術是否切淨,術後是否復發等。

    題主所說的開啟腹腔都是腫瘤的情況,除非在邊遠地區的縣級醫院,一般在三甲醫院幾乎是非常少見的事情了。

    現代化的科技發展帶來了醫學技術的進步。人們可以透過現代的檢查手段免受剖腹探查之苦。當人們抱怨醫院過度檢查時,看到這些會有帶來一絲寬慰。

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