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不要隨意撫摸按壓寶寶的頭
整個嬰幼兒顱骨的結構在前滷門最弱,沒有骨片的保護,而大腦組織就在正下面;前滷門凸出時可以用手感覺到顱內有跳動的情形,這反映出腦內動脈的振動波;還可以感覺到好似有凹凸不平的東西在下面,這就是大腦表面的腦面。
所以媽媽們要注意不要讓別人隨意摸寶寶的頭,千萬不能用力壓,否則有可能會對大腦造成損傷。
滷門是寶寶頭頂一個柔軟、有時能看到跳動的地方。透過滷門,父母能觀察到寶寶的健康情況,因此,對滷門的保護也非常重要。
什麼叫做滷門?
新生兒的顱骨未發育完全,骨與骨間有一定的裂隙,還未完全骨化的部分形成了間隙,醫學上稱之為滷門(xìn mén)。
滷門在出生時主要有兩個:一個稱靜滷,在頭頂前部,由兩側頂骨前上角與額骨相接而組成,出生時斜徑為2.5釐米,一般在1~1.5歲閉合;另一個稱後滷,由頂骨和枕骨交接而組成,在頭頂後部,一般出生時就很小或已閉合,最晚在2~4個月時閉合。
一般我們所說的判斷寶寶生長髮育的通常指的是前囟。
瞭解寶寶的滷門
人的顱骨共有6塊骨頭組成,寶寶出生後由於顱骨尚未發育完全,所以骨與骨之間存在縫隙,並在頭的頂部和枕後部形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域,分別稱為前滷門和後滷門。
前滷門
沿著頭頂的中線前後觸控寶寶,會發現寶寶的頭骨在前後各有一個開口,摸起來軟軟的,前端的稱為前滷門,呈菱形。它是頭顱上最大的骨縫交點,因為此處並無骨塊存在,較其他部分略凹陷、柔軟,摸上去會有輕微搏動。寶寶出生6個月後,前滷門隨著顱骨縫逐漸骨化而面積變小,到1週歲,最遲不超過18個月閉合,為骨質所取代。
後滷門
後滷門位於寶寶的腦後方,枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點,尺寸較小,有時甚至摸不太到。後滷門在寶寶出生時已接近閉合,或僅可容納指尖,約在出生後2-4個月閉合。
此圖中上面大的為前囟門,下面小的為後囟門。
滷門的閉合
嬰幼兒頭頂的滷門一般正常應該在12-18個月閉合,滷門的閉合是反映大腦發育情況的視窗。滷門閉合的早遲是衡量顱骨發育的主要內容,閉合過早或過遲均為生長髮育異常的表現。一般說判斷生長髮育的是指前囟。
滷門發育的幾種異常現象
1、囟門閉合早
如果在6個月之前閉合,說明孩子可能小頭畸形或腦發育不全;如果滷門關閉的較早,但只要頭圍還在長,也不必著急。若發現滷門關閉異常,應立即帶孩子去醫院作進一步檢查。
寶寶囟門早閉時,必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值,可能是腦發育不良。
有些身體正常的寶寶,在5-6個月時,前囟門也僅剩下指尖大小,似乎要關閉了,其實並未骨化,應請醫生鑑別。
2、囟門閉合晚
在18個月後仍未閉合就屬於太晚了,滷門晚閉多見於佝僂病、腦積水、呆小症及生長過速的嬰兒。有少數是其它原因所致的顱內壓增高引起,應去醫院做進一步檢查。
3、囟門凸起
前囟門原本是平的,如果突然間鼓了起來,尤其是在寶寶哭鬧時,並且用手摸上去有緊繃繃的感覺,同時伴有發燒、嘔吐,甚至出現抽風,說明寶寶的顱內壓力增高。通常,顱內壓力增高是由於顱內感染所引起,寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿,可能是顱內長了腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等。
長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素,可使寶寶的前囟門出現飽滿。不過,在停用維生素A及四環素後,前囟門還會變得逐漸平坦。由於某種原因給寶寶使用腎上腺素,如果突然停藥,也可使寶寶的前囟門出現飽滿。
4、囟門凹陷
滷門凹陷稱為滷陷,滷門凹陷的孩子則有可能是因為脫水和營養不良。
囟門凹陷下去,最多見於寶寶的身體內缺水,如腹瀉後沒有及時補充水分,前囟門由此凹陷下去。這種情況下,需要馬上為寶寶補充液體。
5、囟門過大
囟門過大,一般是指寶寶出生後不久,前囟門就達到4-5釐米大小。囟門過大,首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水,其次也可能是先天性佝僂病所致。
先天性腦積水的寶寶在出生時,經過產道時頭顱受擠,因此在剛出生時囟門並不大。但在出生後的幾天後,前囟門通常就會逐漸大了起來。
先天性佝僂病的寶寶出生後,不但前囟門大,而且後囟門也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,將前後兩個囟門連通。
6、囟門過小
囟門過小,主要是指囟門僅有手指尖大,這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。
囟門過小,也可能是顱骨早閉所造成,特別是矢狀縫早閉,會使寶寶的頭顱變長、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。
寶寶囟門過小時,要定期測量頭圍,即觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度,並與正常的寶寶做比較,觀察是否有明顯的落後。如果寶寶頭圍的發育尚且正常,並在隨訪後的3-4個月後還能繼續保持,即使囟門偏小一些,也不會影響大腦的發育。
如何觀察滷門?
觀察滷門的標準姿勢是將寶寶抱起呈直立的狀態,且最好是在睡覺、吃奶或安靜的時候。
飽滿而突出的滷門表示腦壓有上升的現象,應多加小心。但一個正常的寶寶在用力哭泣時,他的滷門也可呈突出的狀態。偶爾較大的前滷門只是正常的變異,並不是有什麼疾病。
滷門的保護
由於滷門處沒有堅硬的顱骨覆蓋,應注意保護,以防大腦遭受損傷。
1、給嬰兒洗頭時
滷門處可以洗,但動作要輕柔,不能用手指抓撓。洗頭水不能過熱,要用溫水。洗頭時,因嬰兒的面板嬌嫩,宜用寶寶專用的洗髮液來清洗寶寶的囟門,不要用強鹼肥皂來給寶寶清洗,不然很容易刺激頭皮從而誘發溼疹或加重溼疹。
在清洗的時候,手指可以平置在囟門處,然後輕輕地揉洗一下,一定要注意不能強力按壓或者是強力搔抓,以免傷害到寶寶。
若是發現囟門處積累了汙垢不易洗掉,不必著急。可以先用麻油或者是精製油蒸熟後潤溼浸透2~3小時,當汙垢都變軟之後再用無菌棉球擦掉就好了,在用無菌棉球擦的時候,最好是按照頭髮的生長方向輕柔擦拭,擦完之後再清洗乾淨。
回覆列表
寶寶的囟門可以輕微撫摸,不能用力按壓或者碰撞。
主要原因是,囟門是嬰幼兒顱骨接合不緊所形成的骨間隙,只有一層薄薄的面板,沒有骨骼保護,而囟門下面就是腦組織,如果使勁碰觸的話,會傷到腦組織,所以寶寶的囟門不能使勁碰觸,平時一定要護理好。
什麼是囟門?囟門,門是嬰幼兒顱骨接合不緊所形成的骨間隙。有前囟、後囟之分。我們常說的囟門通常是指前囟門。
前囟門,就是寶寶頭頂上方的一小片摸上去較軟的有點凹陷的地方,有時還可見到它在上下跳動,寶寶生氣哭鬧受驚使勁,囟門摸起來平的或者凸起。它是兩側額骨與兩側頂骨之間的菱形間隙。
怎麼護理囟門?寶寶的前囟門是非常重要的位置,囟門下面即是腦組織,必須要小心護理,避免受傷。①不要按壓囟門,不要經常摸囟門,可以輕輕的摸一下。(叮麻經常透過囟門觀察來判斷寶寶是否驚嚇,如果寶寶不哭鬧不吃奶不使勁的時候囟門是平的或者凸起,寶寶受到驚嚇的可能性非常大。)
②不要枕太硬的枕頭。
⑤有的寶寶前囟門處有黃褐色油膩性鱗屑。千萬不要摳,可以多擦一些香油,浸泡一下,再紗布巾沾溫水輕輕擦拭,然後溫水清洗。
⑥夏季給寶寶帶個遮陽帽或者,不要暴曬囟門,冬季帶個棉帽,保護一下囟門(有些寶寶頭髮比較多,遮蓋一下囟門也可以。)
囟門異常有什麼危害?通常前囟門會在寶寶12-18個月閉合的。
新生兒出生時前囟門約1.5-2釐米, 頭幾個月頭圍增長快,前囟也隨著變大,約至6個月時最大達到2.5-3釐米,以後隨著顱骨逐漸骨化,前囟逐漸變小,通常在寶寶18個月的時候閉合。但是因人而異有的寶寶會早一些有的寶寶兩歲多才閉合。前囟門閉合過早:如果在6個月之前閉合,孩子可能小頭畸形或腦發育不全。(需要就醫檢查,叮麻一同事家的寶寶不到6個月囟門就摸不到了,寶寶也是非常健康的。)
前囟門閉合太晚:寶寶一般18個月左右都會閉合,如果沒有閉合的話,可能有腦積水、佝僂病和呆小病,所以也要就醫檢查。(有網友回覆說自家寶寶3歲左右囟門才完全閉合,寶寶非常健康)
前囟門凸起:囟門初始是稍微凹陷的,一般在受驚嚇,哭鬧使勁的時候會平或者微凸,如果突然間鼓起來,用手摸上去有緊繃感,同時伴有發燒、嘔吐,甚至出現抽風,說明寶寶的顱內壓力增高。必須及時就醫。
囟門凹陷:囟門長時間凹陷嚴重,可能是嚴重脫水或者營養不良,一定要就醫檢查治療。
囟門過大:一般是指寶寶出生後不久,前囟門就達到4-5釐米大小。囟門過大,可能是寶寶存在著先天性腦積水,也可能是先天性佝僂病造成的,有囟門過大的情況,需要儘快就醫。
囟門過小:囟門過小,主要是指囟門僅有手指尖大,這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形;也可能是顱骨早閉所造成,特別是矢狀縫早閉,會使寶寶的頭顱變長、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。
寶寶囟門過小時,要定期測量頭圍,如果寶寶頭圍發育正常的話,囟門小也不會影響大腦發育的。
胎兒囟門異常,家人無需太擔心,可以去醫院檢查測量頭圍,平時一定要護理好,不要受到傷害。
祝,健康!